>>> 2001年第2期

去痛片治胃痛雪上加霜

作者：于长环

　　在日常门诊中常遇到这样的病人，他们自己时常在胃痛难忍时自行服用去痛片来止痛，没想到服用后疼痛不但不减，反而加剧，不得已才来医院诊治。
　　为什么去痛片（索密痛）不能止胃痛呢？去痛片是由非那西丁、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥所组成的。它仅对慢性钝痛如头痛、牙痛、肌肉关节痛、神经痛、月经痛等有效，且只能缓解疼痛症状而不能消除病因，对平滑肌痉挛引起的疼痛如胃痛等是无效的。
　　那么，用了去痛片后，怎么胃痛反而加重了呢？一般而言，胃痛常常是由胃部炎症刺激所引起的。止痛片所含的四种药物对胃和十二指肠粘膜均有一定的刺激性，常可引起上腹部痛、恶心呕吐，尤其是咖啡因与氨基比林的刺激性为大。咖啡因除对胃粘膜有直接刺激外，还有促进胃酸分泌的作用，会加重胃及十二指肠的炎症或溃疡。此时用抗酸解挛的药物如胃舒平、颠茄类药物治疗可以收到立竿见影的效果。
　　如果胃痛严重，服用上述药物又不能缓解，应当考虑是否有其它病因，如胃穿孔、胆囊炎等。此时，应当到医院治疗，千万不要自己盲目用药，以防发生意外或延误治疗时间。