>>> 2001年第2期
庸医滥药结恶果
作者：徐栋华
原来富强常年在外，风吹雨打，两膝关节每逢天气变化就感到酸痛，于是到镇卫生院求医。医生给他一些膏药贴，让他配戴护膝，痛得厉害时吃些止痛药。结果当时好一些，可到时候又发作，老不能断根。
一日，小镇街头来了游医周秃子，披着白大褂，摆张桌子，蒙上块白布就治起病来。富强路过，前去问了问。周秃子唾星四溅地说治关节炎正是他的拿手好戏，随即神秘兮兮地取出一瓶白色小药片，说是祖传秘方，让他回去一日三次口服，包好。富强治病心切，就付了钱。
富强回去照办，果然关节疼痛减轻，食欲增加，精神也好多了。于是更加相信周秃子，不久又去那里花大价钱买了一瓶。
第二瓶药快要吃光时，富强两侧髋关节开始隐隐作痛。想去找周秃子，已经没有踪影了，只好又到卫生院就诊。
医生检查后，又摄了X线片，最后告诉他说，你本来是良性膝关节痛，现在却被游医治成了股骨缺血性坏死。宋富强大吃一惊，忙问是怎么回事。
医生解释说，股骨是人体内最粗大的骨骼，外形略似一根短拐杖。"拐杖"之柄即股骨头，顶端光洁如玉，外观如球，置于骨盆侧方的"窝"（髋臼）内，形成髋关节，活动灵活。股骨头有血液营养，进行代谢，维持生命活力。一旦失去血液供应，将发生变性坏死。最初表面失去光泽，发生龟裂，接着软骨面塌陷，变得粗糙不平，出现凹陷，关节间隙狭窄，最终股骨头可被压塌变扁、变小，甚至完全消失。
股骨头缺血性坏死，常伴有创伤性关节炎。早期症状轻微，病人仅觉得髋关节轻度酸痛，也可伴有膝痛。症状逐渐加重，于站立、行走时关节疼痛明显。随着时间推移，髋关节活动受影响，出现跛行。
股骨头缺血性坏死原因颇多，但长期、大剂量使用肾上腺皮质激素是重要原因。强的松、可的松、甲强龙、倍他米松或地塞米松等，均为人工仿造的肾上腺皮质激素类药品，其作用大致相似，具有抑制炎症、抗过敏等作用，临床医学上应用广泛，具有良好的治疗效果。但如不认真掌握适应症，肆意滥用，可产生习惯性及依赖性，难以停药。一些欺世盗名的假医、庸医、劣医，暗以此类药加入其他药中，诡称"进口药"、"特效药"、"专利药"或"秘方"，给病人应用，利用其表面、暂时的缓解症状作用，谋取高利和虚名，而不顾及病人日后的严重反应。正是周秃子用过量的激素暂时缓解了富强的关节炎，却使他最终发展为股骨头缺血性坏死。
大家要从宋富强的经历中得出教训，千万不要轻信游医，不要随意服用肾上腺皮质激素类药物，有病要到医德医风好、技术水平高的医院就诊。