>>> 2001年第4期

益肾填精［左归丸］

作者：佚名

　　在滋阴补肾的中成药中，六味地黄丸是大家所熟悉的，但提起左归丸，许多人对它并不了解。据考证，“左归丸”始于明代张景岳的《景岳全书》中。名医张景岳钻研医学经书数十年，有深厚的理论功底，又结合自己的临床经验编写了这本规模宏伟、内容全面的综合性医学著作。许多后代医家把《景岳全书》视为必修的功课。“左归丸”就来自于该书之中，它的功效在临床上得到了有效验证，被后世推崇为治疗肾阴不足的主要方剂。
　　左归丸是在六味地黄丸基础上衍化而来的。它由熟地黄、枸杞子、山药、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟胶、川牛膝组成。方中熟地黄滋肾阴，枸杞益精肝肾，山萸肉涩精敛汗。龟鹿二胶为血肉有情之品，鹿胶偏于补阳，龟板偏于滋阴，两胶合力，益精填髓。菟丝子配牛膝，强腰膝，健筋骨。山药滋补脾肾。全方益在滋阴补肾，侧重于益肾填精。主治肾阴不足，头晕目眩，腰膝酸软，耳鸣耳聋，盗汗遗精，口燥咽干等症。我们用它来治疗男女生殖系统疾病、慢性肾炎、再生障碍性贫血、神经衰弱及腰肌劳损等症。
　　为了追求高质量的生活，人们忙碌于工作学习，“操劳着并阴虚着”的病人有逐年上升趋势。看门诊时，我们经常遇到患有难治性失眠、神经衰弱等证及更年期综合征的病人，这些病人中普遍存在肝肾不足现象。而这些病都可以用左归丸治疗。同时，左归丸对甲亢、反复性口腔溃疡、多发性神经炎等因内分泌功能紊乱、免疫功能下降所致阴虚内热的患者，疗效也无可非议。
　　根据我临床运用体会，左归丸妙在补阴药中配伍补阳药，对肾阴亏损、久治不愈、阴阳两虚的病人尤为适用。因此，它被誉为补肾滋阴第一方。左归丸是蜜丸剂，具有缓慢调整之效，能使虚损者逐渐康复，是治疗肾亏引起各种疾患的首推丸剂，而且以“上药”牌左归丸为佳。但须提醒注意的是，左归丸是以阴柔滋润药物为主组成，有些患者久服会引起胃腹饱胀、食欲不振等症状。服药期间可以吃些陈皮、淮山药等以健脾醒胃。而对于消化功能不良者，要在医生指导下用药。