>>> 2001年第4期

皮肤病用药多讲究

作者：万慎曜

　　皮肤病是常见病、多发病。有人认为只涂点外用药就行，结果无济于事，贻误病情，致使病情加剧、恶化。如患皮炎、湿疹等症，用癣药水涂擦，会使炎症、皮损加重；而癣病用激素类药膏治疗，犹如火上加油，反而促进病菌生长繁殖。那么，如何正确使用药物呢？
　　药性相同的药，往往有不同剂型的制剂，如药粉、药水、洗剂、酊剂、霜剂及软膏等，患者可根据病情需要进行选择。一般急性炎症，表现为红肿、水疱、糜烂时，多选用药水湿敷，具有消炎、散热等功效。待红肿减轻，渗液减少时，则选用糊剂与药粉等，可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。皮损增厚，呈苔藓样变化时，则需用软膏治疗，因它作用持久，且有润滑皮肤作用。
　　即使同一药物、同一剂型，可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸具有消毒和杀菌作用，而10%水杨酸能软化和溶解角质，并使之脱落，其作用大相径庭。
　　选用药物时，还应考虑年龄、性别、患病部位与患者体质等不同因素。如老幼患者应选低浓度药物；乳房、外阴处不可用浓度高或刺激性强的药；手掌、足底等可用浓度高的药物；对皮肤敏感者，先用低浓度，后用高浓度；对新药，先小面积用，如无反应，再适当扩大。
　　另外，皮肤病用药时间与次数也不应忽视。药水和洗剂，每3小时搽1次。酊剂、软膏剂作用持久，每天早晚各1次。
　　湿敷方法也很有讲究，用药前，除了要清洗患部外，对于痂皮，应先消毒并用食物油软化之。直径大于0.5厘米的水疱要从空针筒抽出水液，保留疱壁。毛发部位需用粉剂或糊剂时，应先剃去毛发，然后再上药。
　　皮肤病用药时还要注意观察。一旦发生红斑样或湿疹样皮疹，且有瘙痒、头痛等过敏反应，应立即停用药物，并去医院诊治。