>>> 2001年第5期

中老年男子的保健（一）

作者：钱绍祯

　　世界人口迅速老龄化，据联合国推算，自2000年至2050年，世界上老人（≥65岁）的比例将从6.9%增至16.4%，耄耋老人（≥80岁）将从1.9% 增至4.2%，而期颐老人（≥100岁）将增加16倍（自13.5万增至220万）。届时，除到处银浪滚滚外，而且由于期颐老人男、女之比预计为1:4,在南京路步行街上闲逛的每一位百岁老头将有4位百岁老太作伴。男子寿命较短的原因尚不完全明确，是今后研究的重点项目之一。
　　所谓老化（衰老），是随着年龄的增长，组织器官的功能储备以及应激能力逐渐减退，对环境变化的适应性也逐渐降低，表现在全身衰弱、易激、精力和记忆力减退、注意力难集中、失眠、性欲和性功能减退，同时罹患某些疾病的危险性也逐渐增加。衰老促使某些疾病的发生，疾病又加速衰老的进程，两者互为因果，互相加强。如果听之任之，以至六十余岁已是老气横秋、老态龙钟了。老化是生物学规律，无法抗拒，但可通过一切可能的措施，以预防可以预防的变化以及延缓无法避免的变化，争取老当益壮，老而不衰。
　　老化并非自老年才开始，不少老年疾病（如动脉硬化）实际上早已开始，应着眼于及早预防和日常保健，首要者为采取合理生活方式（活跃人生和适度饮食），但补充必要药物和预防老年疾病也至关重要，兹分述如下。
　　
　　一、活跃人生
　　
　　体能锻炼　男子应积极参与家务劳动，还应进行如广播操式样的全身各个关节（包括颈部）的运动，每天约30～40分钟，使有微汗，呼吸略增，心率增快[至不超过每分钟（220 － 年龄）×0.7]。
　　体能锻炼可改善心血管状态、降低糖尿病、冠心病和高血压病的危险性，缓解某些关节痛、改善机体组成、保持瘦体质/脂肪比例、调整心理状态（促进认知、消减抑郁），甚至有可能降低某些癌症的发生率。此外，体能锻炼对老年人有更重要的意义。老年病主要包括癌症、心脑血管病 (动脉硬化) 和神经退行性疾病。衰老时另一项必然的表现是肌肉萎缩，运动是防止肌肉萎缩、改善肌肉状态的唯一有效方法，是提高老人生活质量和延长“健康寿命”的重要措施。
　　随着年龄的日渐衰老，股骨和椎骨骨折的危险性迅速增长，50岁以后防治骨质疏松是一个重要的公卫问题，重点在妇女，但男子也不例外。防治原则首先是运动，运动可直接减少骨质损失、促进平衡功能（防止摔倒），其次是补充激素、钙、维生素D，禁烟及烈性酒等。
　　社交活动　社交活动为人类的基本活动，包括参加各种聚会、文娱活动，与友人交往或电话交谈，十分有利于健康，而男子往往不善于此，这是否也与男子寿命较短有关，尚待研究。
　　脑力活动　脑力活动有利于保持神经系统健康，老年人必须进行一些自己所爱好的脑力活动，包括琴、棋、书、画、摄影、雕塑、扑克，无所不可，也可参加老年大学学习。
　　愉快家庭　人生大部分时间在家庭度过，一个和平、愉快的家庭环境对健康人生，对心理、社会、生理健康的统一至关重要，所谓家和万事兴，家和福寿全。
　　
　　二、适度饮食（括号中为每天限量，50克为一两）。
　　
　　禁烟
　　勿食　肥肉、动物脂肪、腌、烤、煎食物及含铝食品（如粉丝、油条）。
　　限食　瘦肉、禽（共50克）、蛋（每周4～5只）、乳及制品（一杯）、植物油（50克）、糖（50克）、盐（3～5克），酒（葡萄酒100毫升左右，禁饮白酒）。
　　适量摄入　鱼、蚌、豆类、坚果。
　　较多摄入　蔬菜、水果。水果以不同品种分次食用为佳，饭前、后均可。 食用含糖量较多的水果（香蕉、荔枝、枣、葡萄、红果等）时，应扣除一定量主食。
　　主食　面粉优于大米，而且其中应包括适量燕麦片，有利于健康（150～250克，视体能消耗的需要而定）。
　　水　清晨饮2杯（共500毫升）温水，平时略渴即饮，每天至少7～8杯。
　　
　　三、老年药物补充建议
　　
　　维生素C　早晚各100毫克（服降血脂药者慎用）。
　　维生素E　每日100毫克（服降血脂药者慎用）。
　　多种维生素及多种微量元素丸　每日一丸。
　　葡萄糖酸钙片　每天晚饭后0.5～1.0 克钙元素。
　　非甾体抗炎药　在医师指导下，有心血管危险因素者服用肠溶阿斯匹灵片，每天晚饭后一次。
　　激素补充　在医师指导下，有雄激素部分缺乏者补充安特尔（原名安雄），妇女绝经后一年补充利维爱。