>>> 2001年第6期

口服避孕药利多弊少

作者：宋文渊

　　口服避孕药于1960年问世，经过不断改进，这类药已为提高妇女生活质量作出了重大贡献。如今，在欧美国家有6000万妇女使用口服避孕药，使之成为欧美人最普遍采用的控制生育的手段。口服避孕药不仅服用方便，而且十分安全可靠。研究人员近年来发现，避孕药的优点超出了控制生育的范围。服用避孕药的妇女在健康方面体验到皮肤变得更加光洁健美，月经流血量减少，还能防止两种以上癌症的发生。
　　如今的口服避孕药已大大不同于早期的避孕药。那时药内含有0.15毫克雌激素和10毫克孕酮。现在的药内雌激素含量降低了80%，合成孕酮降低了90%。早年服用避孕药会出现体重增加，形成血栓，引起心脏不适等副作用。马里兰医疗中心曾对1200名妇女进行跟踪调研，结果表明，服用低剂量雌激素和孕酮的避孕药的妇女患上心脏病的可能性与不服药的妇女一样少。现代口服避孕药通过缓慢释放雌激素和孕激素，阻止人体内的卵巢排卵，从而将怀孕的可能性降到最低程度。此外，现代口服避孕药可以自动调节妇女的月经周期，使妇女的月经周期变得更有规律性，血流量明显减少，痛经现象大大减轻或者完全消除。此外，诸如腹部发胀、乳房疼痛等经前综合征也相应减少。避孕药中的微量雌激素还能够通过化学作用使人体的皮肤变得光洁健美。美国食品和药物管理局曾批准奥托·麦克尼公司生产的口服避孕药用于治疗妇女脸上的痤疮，使用效果相当不错。
　　避孕药最令人意想不到的好处是可以预防卵巢癌和子宫内膜癌。1996年美国医疗机构对4800名妇女进行测试，服用避孕药使这些妇女患卵巢癌和子宫癌的危险性降低40%；长期服用者降低80%。有人担心长期服用避孕药会使性欲减退，理由是该药使妇女体内的睾酮水平下降，从而使妇女对性生活不感兴趣。可是经过多年研究，这种担心已是多余的。研究结果表明，由于服药后妇女月经血流量减少，经前综合征明显减轻，身体感到舒适，从而产生充满激情的性冲动，这对提高夫妻间的性生活质量有着明显的辅助作用。还有人担心，长期服用避孕药会影响生育能力。美国辛辛那提医学院的产科教授则说：“迄今为止，没有任何研究结果证明不孕症与任何避孕药有直接关系。事实上，避孕药可以保护妇女的生育能力。因为避孕药内的激素可以阻断下面三种情况的发生：因生殖管道感染导致盆腔炎；子宫组织增生引起子宫内膜变异；卵巢囊肿。”
　　虽说口服避孕药好处多多，但并不是说服用避孕药就有百利而无一弊。如果说你患有高血压和糖尿病，服用避孕药就要小心。长期服用可能会加重病情。因为避孕药中的激素可使人的糖耐量降低，使人体对血糖的利用率下降，由此加剧和诱发高血压和糖尿病。此外，有些年轻妇女在初服避孕药时会出现恶心、情绪急躁等副作用。总之，你在服用这类药之前应多向妇科大夫请教。