>>> 2001年第6期

儿童皮肤用药要小心

作者：包佐义

　　小明今年上学前班，前几天他因晚上睡觉受凉感冒发起了高烧。他妈妈听说用酒精擦浴皮肤可以退烧，于是就用药棉蘸打针消毒用的那种酒精给小明擦全身的皮肤。但是擦了酒精后，小明的烧不但没有退下来，而且这孩子还大口喘气，全身皮肤都通红通红的，口唇发紫。妈妈还以为是因为发烧把小明给烧成这样了，赶快把孩子送到医院看急诊。
　　医生检查了小明的病情，并问了他妈妈用酒精擦浴皮肤退烧的经过，诊断出小明是急性酒精中毒。经过医生输液、打针治疗，小明才逐渐清醒过来。等小明的皮肤颜色逐渐恢复正常，呼吸慢慢平稳后，医生为了让小明的妈妈吸取这次教训，对她讲了给孩子皮肤用药应注意的一些问题。
　　皮肤除了有保护作用外，还可以吸收某些物质，儿童的皮肤比成人薄，而且血管比成人丰富，吸收面积大，有很强的吸收和渗透能力，因此使用皮肤涂药或用药水擦洗时，很容易导致表皮损伤和药物吸收引起中毒。所以在给孩子皮肤涂药或用药进行皮肤消毒时，不能使用刺激性很强的外用药，并应从低浓度开始。涂药后若出现局部皮肤发红、起水疱等不良反应时，应立即停用或改用作用缓和的药物。例如孩子患了疥疮需要涂硫磺软膏时，只能用10%的浓度，而不能用成人使用的20%的浓度。
　　孩子发烧需要用酒精擦浴时，不可用消毒用的高浓度酒精（浓度为75%）大面积擦浴，以免酒精经皮肤吸收引起中毒。孩子发生有糜烂流水症状的皮肤病需要用硼酸或其他酸性类药物湿敷时，也不能用于大面积湿敷，以免通过皮肤创面吸收发生急性药物中毒。
　　新生儿的表皮更加娇嫩，在满月之前不要用胶布、创可贴或中药膏药之类的硬膏剂贴敷皮肤，以免引起刺激反应，从而发生接触性皮炎。