>>> 2001年第6期
健康减肥下篇：度身定制减肥法
作者：李青峰
要减肥，首先强调要在健康的基础上进行，所以要有“健康减肥”的知识。在追求理想的三围尺寸时，更要有自信、有技巧地突出自己的美，选择适合自己的减肥法。
合理的节食
我们知道，体重的增减与能量的消耗是有直接关系的。所有节食食谱都应当根据食物摄取量与消耗量的平衡来设计。食物主要有三大类，即脂肪、碳水化合物和蛋白质。过量的脂肪消耗不掉，在体内储存为脂肪；过量的碳水化合物也储存为脂肪；只有蛋白质特殊，能使身体更迅速地消耗热量，甚至有时还把体内的脂肪变为能量，以配合蛋白质的分解。最容易变成脂肪储存在体内的，是糖和淀粉。所以，设计自己少吃、精吃、不过量的食谱并长期坚持，是对身体有益的，再辅之以一种可以坚持的运动，效果是不错的。
必须指出，盲目节食减肥是不可取的。女性上半身瘦弱，下半身肥胖的情况较多，拼命用限制饮食来控制体重，其结果只会使不想瘦的胸部（乳房）变得更加瘦弱，体型变得更加糟糕！一些女性为了消除腹部多余的赘肉，限量自己的饮食，这样做首先消除的是面颊和胸部的脂肪，而腹部的脂肪并没有消掉。再继续用这样的方法，才能消除腹部的赘肉，但脸部和胸部的脂肪就更少了。
从脂肪细胞的性质来讲，限制饮食确实能暂时瘦下来，这因为细胞的营养成分变少，水分减少，细胞本身也就变小了。不过这只是在饮食限制期间的情况，一旦开了禁，处于饥饿状态的细胞会变得比以前更大。“反弹现象”使胖者更胖！
运动减肥
在健康减肥中，简单易行而受大众欢迎的是耐力性运动。诸如步行、慢跑、跳绳、体操、跳舞、游泳以及器械性运动等。其中，跑步能够有效地加强肌肉、去肥减磅，增加呼吸功能，强健心脏、大脑和四肢。步行这种运动一般人日常都会做，虽然步行不是一种快速的减肥方法，但每天持续45分钟至1小时，可以轻松持续减磅或保持稳定体重。
运动减肥也有技巧，首先是应坚持空腹运动。由于此时体内无新的脂肪酸进入脂肪细胞，较易消耗多余的脂肪，减肥效果明显。其次是运动应长于30～45分钟，运动持续时间超过30～45分钟，人体内的脂肪才能被动员起来参与供能，持久的小强度有氧运动才能使人消耗多余的脂肪。此外，要想获得持久的减肥效果，除了从事运动外，还应从饮食上进行合理调控。因为，每天数小时的运动，但只要多吃几块饼干、几颗糖，辛辛苦苦的减肥效果便会化为乌有。
运动减肥的困难是腰、大腿的脂肪一般很难消除。每天坚持做腰部或腿部运动，只能使肌肉收缩、结实。这是因为脂肪供能是由神经和内分泌调节控制的，身体哪里供血条件好，哪里就能减肥。比如，减肥者运动一段时间后，腰围不见小多少，可脸颊却消瘦了。但腹部的脂肪是容易发生大的变化的，每天进行适量运动，完全有可能使腹部变小，腰、大腿的脂肪消除则需要更长时间。
电动机械是让身体被动地活动，它强迫身体肌肉扩张、收缩，堆积的脂肪亦可转换成能量消耗掉，但这只能是减肥辅助器。
手术减肥
目前，整形外科的减肥美容术，较为理想地使美容与美学结合起来，以全新的科技手段快速、立竿见影地为患者造福。肥胖整形内容有二：一是将不需要肥胖部位的脂肪抽吸出来，减少该部的脂肪细胞，使身体变得不臃肿或苗条。这种手术比吃“减肥膳”、喝“减肥茶”更快速有效。二是将吸出的脂肪细胞移植到需要的脂肪部位，使体态丰满，达到丰乳、丰臀、丰颊的目的。这种脂肪抽吸和脂肪移植已经使不少患者得到形体美，心理变得积极、愉快。但需要指出的是，大量脂肪抽吸，特别是脂肪移植手术只能到有经验和较好医疗条件的正规医院实施，以防出现意外和及时处理并发症。
药物与食品减肥
一些所谓的“减肥食品”在减少食欲、限制一些食物成分吸收的同时，也使人体得不到必需的全面的营养成分。长期食用会造成人体的营养不平衡，从而使皮肤失去光泽、变薄而形成皱纹，甚至会引起月经停止等生理上的不调，甚至会使食欲渐渐消失，最后演变成“厌食症”，不值得！
目前大多数减肥药的疗效尚不理想，长期服用又可引起诸多不良反应，包括成瘾、毒性及停药后的反跳现象等。因此，药物减肥是一种不得已的办法，也仅仅是一项辅助措施。同时，在使用减肥药之前，要认真考虑自己的体质情况，有无禁忌证，应在医生指导下应用。
减肥药就其作用分为两类，一类是食欲抑制剂、泻药等，另一类是代谢促进剂。
第一类药物有：（1）抑制食欲药物：苯丙胺及其衍生物和氯苯咪吲哚，前者久用易成瘾，后者副作用有口渴、乏力、失眠、头痛、便秘等；
（2）干扰食物吸收药物：有α-淀粉酶抑制剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，主要通过在小肠中与碳水化合物竞争，与酶结合，抑制酶的作用，使食物在肠道的消化吸收受阻，发挥减肥作用。其主要副作用为胃肠道反应，低血糖者禁用。另一类干扰食物吸收的减肥药品是脂肪酶抑制剂，例如赛尼可，其活性成分为由链霉菌属毒麦黄酮衍生的内源性脂肪酶抑制剂奥列司他，作用于胃肠道，为胰腺酶和其它脂肪酶抑制剂，主要抑制脂肪酶的催化分解，抑制由饮食摄入的约三分之一的脂肪吸收，这一点不同于其他通过降低食欲而减肥的药品。赛尼可具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用赛尼可可以降低与肥胖相关的危险因素以及与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病、糖耐量减低、高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。本品主要抑制摄入脂肪的吸收。因此，长期使用要避免可能导致内源性、脂溶性维生素水平的降低。其他副作用还有应用早期的轻度腹泻等。
（3）双胍类口服降糖药：此类药如甲福明、苯乙福明在大剂量使用时可致消化不良，故可用于减肥。但苯乙福明久用可引起乳酸血症，一旦发生死亡率可达50%。低血糖者禁用。
（4）缓泻剂：即用泻药造成体液丧失而致体重减轻，但同时也使人软弱无力。
代谢促进剂减肥的原理是，甲状腺激素由血液输遍全身以调节多种功能，包括控制食物新陈代谢的平衡。应用这些药物时，食物一经吸收，立刻消耗掉了，不易形成脂肪而堆积，而达到减肥效果。但医生们反对这种减肥方法，认为如果把甲状腺激素药片给一个甲状腺正常的人服用，会使他（她）的甲状腺趋于懒惰、功能萎缩，长期应用有严重的副作用。