>>> 2001年第6期

“跟痛散”散跟痛

作者：徐栋华

　　足跟疼痛是一种困扰中老年人的常见疾病。病人于早晨或久站后足跟着地时即感疼痛。行走片刻，可能有所缓解，但很快症状加重，不能长时间站立、行走，有人不得不借助拐杖，甚至终日坐卧在家，闭门不出，影响生活、工作。
　　足跟外表无异常，皮肤不红不肿，但在足跟当中以手指按压，病人即感疼痛。验血也无异常。摄Ｘ线片，有时可见跟骨骨质增生，形成刺状阴影，称为骨刺。
　　引起足跟疼痛的主要原因是肥胖、寒湿、劳累和外伤等引起组织退变，继发无菌性炎症，与跟骨静脉血流瘀积引起压力升高也有关系。
　　治疗跟痛症方法很多。轻型患者，可在疼痛的对应部位的鞋垫上开一个小洞，使其落空，不再受压。或每晚用食醋热水泡足。口服六味地黄丸、复方丹参片或消炎痛等药。还可外贴麝香虎骨膏，选用正红花油或整骨水外搽。笔者多年来自行配制“跟痛散”外敷，无损伤，无明显副作用，效果良好。
　　跟痛散的主要成分是生半夏、生南星和生草乌。
　　半夏为天南星科多年生草本的地下块茎。性温、味辛、有毒。现代化学分析，含β-谷甾醇、胆碱、皂苷和辛辣醇类等。功用除燥湿化痰、和胃止呕外，还可止血、消肿、止痛。
　　天南星，别称“南星”、“虎掌草”，为天南星科多年生草本的地下球形茎，含有三萜类皂苷、安息香酸等成分。性温、味苦辛，有毒。功能祛风化痰，祛风解痉，亦能止血、消肿、止痛。
　　乌头为毛茛科多年生草本块根的主根。野生乌头称“草乌”，“川乌”多系栽培品。川乌、草乌统称乌头。其中所含乌头碱有剧毒。性大热、味辛、有毒，功能温经散寒、祛寒湿。
　　将以上药物(各等份)研成细末，充分混合，再用凡士林或鱼石脂软膏调和，涂于纱布，外敷足跟疼痛处，每日一换。连用1周为1个疗程。一般1～2个疗程后，症状即会明显减轻或消失。
　　需要特别说明的是，半夏、天南星和乌头均有毒，一般使用前须经炮制，如将半夏与生姜、白矾同煮，天南星用牛胆汁拌制称“胆南星”，乌头与黑大豆或豆腐同煮。炮制后毒性降低，但仍有毒性，用量须严加限制。跟痛散外用，不须炮制，药量也不必严格限制，但绝不可入口。皮肤有破损者禁用。
　　跟痛散外敷效果不佳，可以考虑采用局部封闭疗法，或小针刀治疗。若症状特别顽固、经久不愈，以上方法都不能奏效，可以进行手术治疗。此要在医生指导下才可进行。