>>> 2001年第6期

根治便秘有绝招

作者：郭长兴

　　便秘可以发生在任何年龄，而随着年龄的增长和生活水平的逐年提高，中老年便秘患者越来越多。便秘的主要症状有：大便燥结，或如球状坚硬，排便时间间隔延长，经常三五日或七八日1次，个别患者虽然大便并不干硬，每日1次，但是排出不畅，临厕努挣，便后仍感没排净，整天便意频频。便秘日久的患者常伴有腹胀或腹痛，食欲减退，嗳气频作，头晕失眠，心烦易怒，疲乏无力等，既有胃肠道局部症状，又有全身不适感觉，令患者十分痛苦。难怪有的患者说：“怕大便，少吃饭”；也有的形容说：“每次大便都像生孩子一样难受”。
　　为了解决这一难题，笔者运用中医理论，对便秘的病因病理进行了深入细致的分析和研究。认为其病位在大肠，也即《内经》所讲：“大肠者，传道之官，化物出焉。”大肠传导功能失常，则大便难排；其本为胃失润降，肾精亏损。根据便秘的发病机制，制定出治疗原则，即滋阴补肾，降气润肠，并研制出润肠通便汤，专治便秘。其药物组成是：何首乌15克、黑芝麻15克、生地20克、玄参20克、火麻仁15克、柏子仁15克、大黄3～15克、枳实15克、芒硝3～10克（分2次冲服）。用法为水煎服，每日1剂，早晚分服。
　　用此方治疗便秘患者72例，所有患者在治疗前均经过中西药物及多种治疗方法无效或效果不佳而前来求治。经服药，一般5剂左右，大便基本转为正常，巩固治疗30天。结果临床治愈68例，随访1年以上未见复发。4例因各种原因没有坚持按规定服完全程药物，在1年内复发，继用上方治疗月余，结果也全部治愈。
　　通过研究和治疗，笔者认为，便秘是一种虚中挟实的疾病，对人体危害极大。中老年人因脏腑功能逐渐减退及亏损，主要表现为胃的润降推动作用减弱，肾之阴精亏乏，使大肠精枯气阻而传导失常，这是造成中老年发病人数增多的根本原因。中医治疗从总体观念出发，加辩证施治，即能看到便秘的表面现象，又能抓住其内在本质，用标本兼职的手段益而攻之。方中何首乌、黑芝麻、生地、火麻仁、柏子仁、玄参等滋阴补肾，润肠通便；枳实降胃气、促传导；佐以芒硝、大黄软坚散结、泻下通便，且硝黄二药又是治疗球状坚硬便秘必用之品，全方体现了扶正祛邪的治疗原则，具有见效快、安全、方便、愈后不易复发等优点。