>>> 2001年第6期

哮喘验方四则

作者：赵章忠

　　哮喘是小儿常见多发病，发病率约0.5%～2%,成人也不少见，严重影响人们的健康。它是一种呼吸道变态反应性疾病，大多由于外在的或内源性过敏原致使支气管发生可逆性痉挛、黏膜水肿、黏液增多而狭窄或阻塞，出现气急、喘憋、咳嗽、咯泡沫痰、烦躁或精神萎靡、面色苍白或青紫等症，可在肺部或喉间闻及哮鸣音。本病多经久难愈，以致被误认为无法根治。其实，大量实践表明，绝大多数哮喘者是完全可以治愈的，关键在于运用适当的方法。
　　发作期重在治标，缓解时抓紧治本，是治疗本病的基本要诀。
　　哮喘发作常由各种激发因素而起，如特异性吸入物（花粉、动物毛屑、尘螨、细菌、病毒等）、非特异性吸入物（油烟、煤气、香烟、辛辣气味、沼气、农药等）、药物、食物、精神、运动、内分泌等而诱发，在病变中又有痰栓、炎症细胞浸润、炎症渗出、通气功能改变等病理因素参与，内外邪气是导致各种症状和体征的直接原因，成为正邪斗争矛盾的主要方面，因此攻邪是缓解哮喘发作的主要治标手段。针对攻邪，下面两则家用验方可望获效：
　　（1）减味白果定喘汤。用麻黄10克、苏子10克、白果（打碎）24克、桑白皮12克，水煎2次，每次30分钟，分2次服，连服3～10周；2～6岁小儿药量减半，7～12岁小儿用2/3量。汗多者，麻黄宜用炙麻黄，并加麻黄根12克；里热盛或有发热者，可加生石膏12～15克（先煎）；喘甚者，可另用黑锡丹（吞服）每次9克，一日2次。
　　（2）蒸北瓜膏。用北瓜300～500克、冰糖30克、蜂蜜50克。北瓜洗净，顶部切一小口，将冰糖、蜂蜜装入瓜内，然后盖好，放碗中，隔水蒸熟（约1小时）。除硬皮与瓜子壳外，趁热顿服或分2次服，连服7～10剂为一疗程，幼儿可酌情减量。
　　严重哮喘者需由中医师分辨寒、热等证而分别给予小青龙汤或冷哮丸、小青龙加石膏汤或白果定喘汤、清金降火汤等多可平息。
　　由于本病多有遗传因素与免疫因素参与而根深蒂固，故根治本病关键在于调整体质。故稍有缓解即需抓紧扶正，其目的即在于改善体质。大量患者屡止屡发主要就在于过敏体质未能根本改变，只有正气增强、免疫调正、过敏体质消除，本病才有望根治。以下两则验方可使不少患者不再复发：
　　（1）哮喘药饼。用细辛21克、甘遂12克、白芥子21克、延胡索12克，共研细末，调生姜汁约120毫升，制成6只药饼，将药饼放布上，每只直径3公分，上撒麝香0.03克，于大伏天时将药饼分别敷在百劳、肺俞、膏肓6个穴位上，初、中、末伏各一次，每次于上午11时至下午1时敷贴2个小时，连续3年。
　　（2）固本防喘膏药。用巴戟肉、仙灵脾、胡桃肉（打碎）、山萸肉各100克。水煎3次，每次1小时，滤取药汁，浓缩至2000毫升；另取阿胶250克用黄酒浸透，并与冰糖500克、饴糖500克同入药汁中，文火收膏备用。每次1匙，一日早晚空腹开水冲服各1次。病情严重或繁复者当由中医师审证酌情配制膏方治疗。
　　（作者每周一上午在上海青海路44号岳阳医院特需门诊、每周四下午在芷江西路274号上海中医医院专家诊疗所应诊）