>>> 2001年第6期

社区获得性肺炎有新药可治

作者:陈坚行




  社区获得性肺炎(CAP)属呼吸道感染疾病,发病率很高。据报道,在欧洲每年有将近500万病例发生。病人患了CAP后很痛苦,症状严重时甚至有生命危险。
  CAP一般可在社区进行治疗,症状严重的应在医院进行有效治疗。医生目前的’有效治疗方法是,静脉点滴β-内酰胺类及大环内酯类抗生素。当然治疗费用会比较高,耐药性发生率亦已为医生所烦恼。
  Moxifloxacin是8位甲氧基喹诺酮,属第四代喹诺酮类药物。根据药效动力学的测定参数,静脉给予病人足量的Moxifloxacin点滴治疗,会比以上的经验疗法更安全、有效、经济。
  细菌病原体是造成50%CAP的病因,以肺炎链球菌为主导,30%~70%的CAP感染是由肺炎链球菌引起的。近10年研究认为,一些非典型性病原体亦属CAP的病因,例如肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、卡他氏马杜拉分支菌。据以色列和美国的研究资料,有三分之一的CAP病例属混合型病原体感染。这也是造成抗生素耐药性的原因之一。Moxifloxacin的抗菌谱可覆盖以上提到的混合菌群,足剂量的Moxifloxacin静脉点滴用药,便可迅速杀灭病菌,改善症状,并可减低重复性感染和耐药性。
  Moxifloxacin对肺炎链球菌的敏感度与其他药系或地域无关。据报道,从对青霉素耐药的主要地域西班牙、南非与对青霉素很少发生耐药的德国、奥地利收集到的菌株对Moxifloxacin的敏感度并无区别。
  当然我们还将继续关注有关Moxifloxacin的临床应用报道,追踪其抗菌谱的稳定性与耐药性机制。