>>> 2002年第1期

当心感昌通引起儿童血尿

作者:包佐义




  4岁的娟娟前几天受了点凉,有点流清鼻涕,妈妈到药店买了一盒感冒通回来,当天晚上给她吃了1片。第二天上午,小娟娟上厕所时突然发现解出的小便是红色的,就像洗过肉的水一样,妈妈赶快带她到医院去就诊。经过尿常规化验,才知道娟娟是因为吃了感冒通而引起了血尿。
  感冒通是治疗伤风感冒的家庭常备药,它是一种复方制剂,主要成分是双氯灭痛和人工牛黄,其中的双氯灭痛在人体内形成的代谢产物经过肾脏排出时对肾小管有刺激作用。儿童的肾脏相当娇气,容易因药物的刺激作用而造成损伤,所以当儿童服用了感冒通后就可能因双氯灭痛对肾脏的损伤而发生血尿。
  儿童服用感冒通后引起的血尿分两种类型:如肾脏损害程度较轻,尿中的红细胞数量少时,尿的颜色看起来并不发红,只有作尿化验的时候在显微镜下才能发现红细胞。这样的情况叫作“镜下血尿”,这种血尿一般不容易发现,所以不会引起孩子和家长的注意。如果肾脏损害较重,出血量多,尿的外观颜色才发红,有些就像洗过肉的水一样,叫作“肉眼血尿”。
  当孩子服用感冒通后引起血尿时,应马上停用此药,同时鼓励孩子多饮水,增加尿量以促进药物的排泄,减轻对肾脏的刺激。一般症状轻的经过2~3天时间血尿会自然消失。症状严重者除应多饮水外,还应及时口服小苏打片等碱性药物,以促使尿液变成碱性,加速双氯灭痛代谢产物的溶解,防止在肾脏里形成结晶。并应及时带孩子去医院就诊。
  孩子患一般的伤风感冒尽量不要服用感冒通,应选用其他治疗感冒的药物以免引起血尿的发生。