>>> 2002年第1期
感冒,真的治不好吗?
作者:张 夏
工会主席心中纳闷:难道感冒这个常见的小病,还真的有治不愈的吗?他们都是技术骨干,这样会影响工作。于是请来OTC咨询台的夏医师和这几位座谈一下,看看究竟是什么问题。
老张:最近,连续的这几次流感可不得了。我从一开始就感冒了,然后是回回重感,至今也没好彻底。我觉得我是典型的风寒感冒——头疼身痛,流清鼻涕,口不渴,小便清,舌苔薄白,再加上拉稀。怎么吃风寒感冒冲剂、荆防冲剂等药,就是反反复复,迁延不好呢?
老王:哎,我也是这样。不但有你说的那些症状,而且还怕冷得很,一点也不发热。吃了治疗风寒外感的药,呼呼冒虚汗,突突地心慌,感冒却不见好,这是怎么回事?
夏医师:让我先看一下你们俩的舌象和脉象再说(查看舌、脉)......怪不得没有效呢!你们俩的舌质都是淡白胖嫩的,这说明阳气虚,脉象也不是外感应见的浮脉。老张是缓弱无力的脉象,再加上风寒感冒的证状及腹泻,说明老张是气虚之体而患外感,所以单纯用解表药,虽然对证,但由于气不足无力托邪外出,故感冒反反复复,迁延不愈。老王风寒外感反见沉脉,无热恶寒,舌、脉、证是一派寒象,可知这是阳虚体质而患外感。不温经助阳,单纯用解表药,不但表不解,反而有阳气随汗外泄而亡阳之虑。所以都不能只用解表药,你们俩都应当将助阳、益气的药物配合解表药同用,扶正托邪,才能鼓邪外出而解。
老张、老王:噢,原来是这么回事。那吃什么药好呢?
夏医师:中医有个益气解表的方剂,叫人参败毒散,就是用人参与治疗风寒外感的辛温解表药物配伍,用于素体气虚之人而患风寒感冒的,具有补气解表的良好疗效。我前些日子偶然路过一个药店,曾看见它的OTC柜台上摆着有人参败毒胶囊,正是依此方剂制成。老张,你可以问问看。不过,若你那里的药店没有,也没关系。我可以告诉你一个简单的替代办法:你可以煮党参10~15克,或白人参5~10克,或高丽参3~5克均可,煮20~30分钟,用煮出来的参汤送服治疗风寒感冒的成药,效果与服人参败毒散差不多。噢,老王,你是阳虚外感,也可用参,再加上温补阳气的炮附子3~5克,同煮30分钟,送服感冒药。2~3付后,感冒常可得汗而愈。
老李:夏医师,听您解释老张、老王病的这一席话,真使我茅塞顿开。我寻思,我这个总也治不好的感冒,恐怕也是由于“某某虚”造成的。我说说症状,您也给我分析分析:我觉得我是风热感冒——发热、口渴、咽喉痛、干咳,有少量粘痰,但不易咯出,小便黄少,舌边尖红,脉浮数。但是,吃遍了银翘解毒、桑菊感冒、银黄冲剂等药,好好坏坏,到现在已有两个多礼拜了,也不见彻底好。
老赵:对不起,老李,我得在这里插一句。你是咽痛、干咳,而我是头痛。除此之外,我的病证和你的完全一样。我也快有1个月了,断断续续地,没有完全好。请夏医师分析一下。
夏医师:好。我也先看看你们俩的舌象再谈(查看舌、脉)......噢,你们俩的病证虽然也表现为反复迁延不愈,但和老张、老李他们俩的病证正好相反。你们是属于阴血虚的体质而外加风热感冒。由于阴血不足,无作汗之源,故表邪终不能解。治疗的方法是要以滋阴、养血的药物与解表药配合使用,滋其液以充汗源,发其汗以解表邪。但属于滋阴解表和养血解表这方面的中成药,现在还没有。你们也是要另煮几种中药送服治疗风热感冒的成药。老李以咽痛、干咳为主,是属于阴亏,用玉竹12克、白薇12克、桔梗5克煮水送服。老赵以头痛为主,是属于血虚,可用熟地12克、麦冬12克、葛根12克煮水送服。虚人外感,日久不愈,得扶正药物资助,常可得霍然而愈。你们可以试试看。
老张、老王:今天,我们又学到了不少东西。
老李、老赵:病若好了的话,可要感谢夏医师 !
夏医师:不客气,祝你们早日痊愈。