>>> 2002年第1期
冻疮防治问答
作者:金 辉
以上是关于冻疮防治的几个问题,问题虽小,但经常会有似是而非甚至是错误的答案。在回答这些问题之前,最好先了解一下冻疮的起因。
中医认为冻疮的产生主要是“阳气不足,皮肉受寒,气血凝滞”。概括而言,“气血凝滞”是造成冻疮的直接原因,而“阳气不足”、“皮肉受寒”又是分别是导致“气血凝滞”的内因和外因。以下将就这三点谈谈冻疮的防治。
所谓“阳气不足”,笼统而言,就是指个人的体质差,抗寒力弱。如缺乏运动、手足多汗、营养不良、贫血,都易引发冻疮。因此,冬季应注意锻炼,多吃富含蛋白质的食物,适当吃些羊肉、巧克力等高热量食品。另外,维生素E能改善微循环,保护毛细血管,解除静脉瘀血,因此,多食用富含维生素E的食物如花生、大豆对于防治冻疮是有裨益的。
“皮肉受寒”很好理解,寒冷的空气是诱发冻疮的外因,所以防寒保暖是必要的,手、脚、耳、鼻是重点保护对象。要注意的是,冻伤的皮肤刚开始会发白、没有感觉,遇暖后红肿,并有痛、痒的感觉。
所谓“气血凝滞”,就是指血液循环障碍。如上所述,当机体抗寒力弱,受到寒冷侵袭时,会使血脉凝滞、局部缺血、代谢异常,最终造成局部皮肤组织坏死。冻疮部位常见的红斑或暗紫色肿块就是由此产生的症状。因此,防治冻疮的重点是促进血液循环,最简单的办法就是搓擦手、耳及面部。也可使用风痛灵涂擦患处,它具有活血散瘀、消肿止痛的功效,一日数次,必要时用毛巾热敷后涂用。对于冻疮较重的病人可以酌情服用温经通络类中药,例如当归四逆汤、阳和汤等,冻疮较严重时会产生水疱,破溃后形成糜烂或溃疡。对于已破溃的冻疮,应适量使用抗菌药如红霉素软膏,用消毒纱布包扎。
回到刚才的问题,治疗冻疮用雪来擦是不是最好的办法呢?不是,促进血液循环的方法很多,用雪擦冻疮部位只会适得其反。
为什么有些人容易复发冻疮呢?首先与个人体质有关。其次,冻疮的受损组织恢复很慢,第一年受损的皮肤翌年冬天还没有完全复原,所以容易复发,这时应特别注意防寒保暖。一般一二年不发,即认为治愈了。
冻疮并不难治,只要明白它的发病机制,注意防寒保暖,保持机体气血循环畅通,相信您将不再受到它的困扰。