>>> 2002年第1期

过敏性鼻炎的防治

作者:曹明根




  您是否常常于起床后连续打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒、鼻塞、流鼻涕?或许您觉得奇怪,为何这么容易感冒,而服用一些感冒药又无明显疗效。其实,很有可能,您已患了过敏性鼻炎。
  顾名思义,过敏性鼻炎是因为体内对某种物质产生过敏,而引起鼻腔黏膜发炎的一种疾病。过敏性鼻炎产生的病因及机制十分复杂,不少医学专家花费了许多心血和气力,直至现在,仍然不能把每一种过敏原给找出来。较常见的过敏原有尘埃、螨、花粉、真菌、烟草、动物羽毛、皮屑、棉絮、面粉等。另外也可因某种因素刺激引起,如化妆品、肥皂、油漆、胶水、酒精、碘酒、冷热变化、阳光、紫外线以及食物中的牛奶、鸡蛋、肉类、鱼虾、海产品、花生、大豆、食用油、药物等,只要接触了以上各种致敏原,均可发生过敏反应。近年来过敏性鼻炎的发病率有逐年上升的趋势。 目前在抗过敏反应治疗中只能采取普遍性的治疗,缺乏有针对性的治疗。本病的个体差异很大,所以只能控制其发作,而不能达到一劳永逸的根治性治疗。
  有少数过敏性鼻炎的患者,可伴随有其他过敏性疾病,如荨麻疹、支气管哮喘和慢性湿疹等,可同时与过敏性鼻炎交替发作,此类病人多有家族史,与遗传因素有关。
  过敏性疾病的最佳治疗方法是避免接触变应原,但这不容易做到。患者可以到医院进行特异性脱敏或减敏治疗。也可使用抗过敏药,如开瑞坦、西替利嗪、仙特敏等。中成药有辛芩冲剂。鼻腔局部可用立复汀、伯克纳喷鼻剂。此外还可以采用针灸疗法,在穴位或下鼻注射药物,或用电离子、微波、激光等进行治疗,也可以收到较好的治疗效果。对保守治疗无效或效差的,要及时手术治疗。当然,这些治疗只能到医院去进行。
  如您因各种原因暂时无暇去医院看病,则可到药房去购买一些非处方药物应用。如必通喷鼻剂(盐酸羟甲唑啉滴鼻剂),该药早、晚各喷用1次,每次1~2喷。一般用3~5天即可,不宜连续使用超过7天。注意孕妇及2岁以下小儿禁用。另外也可服用酮替芬片,一日2次,每次1片。但该药有些嗜睡作用,白天需要注意力集中的患者慎用。
  本病在预防上,要避免接触已知能使自己过敏的物品(包括吸入和食入的)。注意回顾每一次发作情况,寻找发病原因,以免再发。周围冷热环境不能变化过快,即最好不要短暂进出冷暖两场所,应有一定的适应过程。出入社交场所可备一支喷鼻剂,可迅速控制发作。
  另外很重要的一点,对同时患有其他过敏性疾病患者,如荨麻疹、支气管哮喘等,也应一起积极治疗,这样可减少过敏性鼻炎发作的机会。