>>> 2002年第2期

急性心绞痛发作怎么办？

作者：徐济民

　　急性心绞痛发作后应该先让病人赶紧坐下或躺下，然后采取如下一些措施：
　　先用手轻轻地按摩前胸部或用热水袋置于前胸部，可以帮助病人解除冠状动脉的强烈收缩状态。然后做几次深吸气，以改善身体里的缺氧状态。
　　
　　接着就要立即使用解除心绞痛发作的药物。常用的药物有以下几种：
　　硝酸甘油，又名耐绞宁。舌下含化1片（0.6毫克），一般可在1～5分钟内止痛，维持作用约半小时。首次含化后需平躺10分钟，以防头晕。
　　硝酸甘油控释口颊片。将片剂贴入上唇和龈之间的粘膜上，用手指或舌尖移动药片至舒适位置。一次1片（1毫克），3分钟起效。
　　硝酸异山梨酯气雾剂（异舒吉气雾剂）。病人张口，用气雾剂对准口腔，按揿一次吸入，每喷一次剂量为1.25毫克，3分钟内起效。
　　麝香保心丸。由人参、麝香、冰片、肉桂、蟾酥、苏合香及牛黄等组成。舌下含化1～2粒，起效时间最快的仅3秒钟就能止痛。
　　速效救心丸。由川芎、冰片等组成，舌下含化4粒，起效也较快。
　　复方丹参滴丸。由丹参、冰片、三七等组成。舌下含化每次10粒，止痛效果较快，一般为3～8分钟。
　　硝酸异山梨酯（消心痛）。舌下含化1片（5毫克），2～5分钟见效，作用维持2～3小时。
　　亚硝酸异戊酯。将一安瓿放在手绢里压碎，从鼻吸入，见效很快。但副作用较大，目前已少用。
　　有冠心病心绞痛发作的病人，身边应经常备有以上1～2种药物，以备急救时用。作为家属也应掌握上述方法，万一有人发生心绞痛，也能及时帮助治疗。如果心绞痛发作厉害，自己用药不能缓解时，应该赶紧去医院治疗。