>>> 2002年第4期

癌症患者手术应该用中药

作者:陈建民

  手术前服用中药。一旦得了癌症,癌症患者的肉体出现极大的痛苦,肿块、疼痛、消瘦、纳差、失眠,或出血、或浮肿层出不穷;癌症患者又大多具有恐惧、怀疑、紧张、忧虑、焦急、烦躁等不良心理状态;家属及亲友的担心不安犹如雪上加霜,更加重了癌症患者精神上的压力。癌症患者这种病理、心理的恶劣状态怎能去接受手术创伤的挑战?手术前即给予癌症患者服用中药,不但可缓解症状,减轻病痛,并且可以恢复体力。同时晓之以理。中医有关"七情"(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)可以致病,而乐观、信念、升华等积极心理状态又可以调整紊乱的病理状态。从而使癌症患者在肉体上、心理上作好充分准备,去迎接手术的考验。
  手术中使用中药。癌症患者手术中使用中药,目前虽然不多,但一些有志于中西医结合的外科医生在积极地探索这个课题。如癌症患者血液高粘状态据统计达80%以上,而手术创伤又会损伤癌症患者出、凝血机制,故在手术过程中,可同时静脉滴注丹参注射液。作为活血化瘀药的丹参临床用于心脏病及脑血管意外(中风)已有30余年历史,众所周知。经研究,丹参的药理作用真是众多:扩张心脏冠状动脉并增加其血流量,改善微循环,保护脑缺血,延缓动脉粥样硬化形成,明显降低血液粘稠度,防止血栓形成,促进细胞再生,保护胃黏膜,防止肝、肺纤维化,改善肾功能,抗氧化、抗放射线损伤,调整免疫功能紊乱,特别对多种动物性肿瘤有不同程度抑制。
  癌症与免疫功能有着密切关系,因此,可在手术过程中,同时静脉滴注黄芪注射液。黄芪属补气药,知之者亦不少。黄芪的药理作用有:增强机体免疫功能,对干扰素系统有明显刺激作用,促进蛋白质更新,延长细胞寿命,抗衰老,促进造血系统功能,保肝、保肾,对动物性肿瘤有抑制作用,抑制细胞突变等。可见手术过程中使用丹参、黄芪等中药,对癌症患者术后迅速恢复,以及进一步抑制癌细胞有着积极意义。手术过程中癌肿局部及周围注射化疗药物则多得多,而从中药中提取有效成分制成的抗癌药,如喜树碱、秋水仙碱、莪术油、斑蝥素、野百合碱、鸦胆子油等,亦在试用或使用中。
  手术后服用中药。手术后只要可进流质,即可服用中药汤剂,以迅速恢复癌症患者手术后的种种创伤。如防止手术后伤口的感染发炎,促进伤口的愈合;迅速恢复胃肠功能紊乱,促进机体早日接受高营养的饮食;使骨髓抑制的癌症患者周围血象迅速上升;调整癌症患者的免疫功能紊乱;加速体力恢复、振奋精神,去迎接进一步治疗,如放疗、化疗等。癌症患者手术后中药治疗亦必须辨证施治,如常见舌苔黄腻而胃肠功能紊乱者,常用清热化湿、理气和胃中药;舌青紫及舌脉异常者,则必须加用活血化瘀中药;舌红中裂无苔而口干者,则以养阴生津中药为主;舌胖边有齿印而乏力、神萎者,补气养血中药是不可少的。因此,手术后服用中药调理,是有益无害的。临床实践证明,手术后服用中药的癌症患者恢复速度快于不服者。曾有几例胃癌患者手术后吻合口发炎,虽经各种药物治疗仍不理想,结果坚持数月中药调理,经胃肠摄片证实炎症大为改善,患者手术后一直烦恼的胃痛亦得以消失。
  (作者每周二、四、六上午有专家门诊)