>>> 2002年第4期

过敏性鼻炎的中医治疗

作者：郭　裕

　　过敏性鼻炎（又称变应性鼻炎）是耳鼻喉科的常见、多发病。现在人们的生活水平提高了，蛋白质的摄入也增多了，过敏性鼻炎的发病率也有不断上升的趋势。根据发病时间是否持续和固定，可以把过敏性鼻炎分为常年性和季节性两类。前者一年内任何时间均可发病，而后者只在固定季节发病。常年性过敏性鼻炎的致敏物多为屋内尘土、螨虫、霉菌、动物脱屑、禽毛等；季节性过敏性鼻炎的致敏物主要为花粉、蒿类植物，故又可称为花粉病。
　　无论是哪类过敏性鼻炎，一般主要表现为鼻痒和持续打喷嚏及流清水鼻涕，甚则出现鼻塞和嗅觉障碍。过敏性鼻炎产生的病因及机理十分复杂，目前在治疗上还是一个比较困难的问题，虽然有许多西药能针对过敏性鼻炎发作时进行治疗，但尚无一个绝对安全有效的方法。如果中西医结合，发挥各自优势，标本兼治、急慢相引，对控制过敏性鼻炎的发作、减轻其发作的程度、减少其发病次数、提高人体的过敏阈值将是十分有效的。
　　中医认为患过敏性鼻炎内因多为人体肺、脾、肾虚弱，外因则多为邪气侵袭，当邪正相搏，肺气不宣上犯鼻窍而形成，因此在治疗上更加注重辨证论治。
　　辨辨你的鼻炎属哪一型，试试给自己开个中药处方吧。
　　肺气虚弱、风寒外袭
　　主要表现：鼻窍奇痒，喷嚏频作，清涕量多，鼻塞不通，嗅觉减退，怕寒喜温，面色苍白等。
　　主要药物：人参3克（先煎），细辛3克，荆芥9克，桔梗6克，鱼脑石15克，五味子6克，白术12克，黄芪24克，甘草3克。
　　肺脾气虚、水湿泛鼻
　　主要表现：鼻塞鼻胀较重，流清涕或流粘白涕量多，嗅觉迟钝，下鼻甲黏膜肿胀苍白或灰暗，反复发作，气短怕寒，胃纳不佳，大便溏薄。
　　主要药物：人参3克（先煎），白术12克，茯苓12克，黄芪24克，五味子6克，辛夷花9克，地龙9克，糯稻根12克，生甘草3克。
　　肾气亏虚、肺失湿润
　　主要表现：常年流清涕，鼻痒不适，喷嚏连连，鼻窍黏膜苍白水肿，平素怕风、怕冷，四肢不温，腰膝酸软，夜间尿多等。
　　主要药物：熟地12克，山药12克，山萸肉12克，丹皮9克，泽泻15克，覆盆子9克，肉桂2克，附子6克，细辛6克，蛤蚧9克等。
　　肺经郁热、风热侵袭
　　主要表现：鼻中酸痒不适，喷嚏频作，鼻流浊涕，鼻胀鼻塞，咳嗽咽痒，心中烦热，下鼻甲肿胀，色稍红或紫暗。
　　主要药物：黄芪12克，枸杞12克，知母9克，桑白皮9克，辛夷花9克，枇杷叶9克，升麻9克，石膏30克（先煎），百合15克，麦冬15克，蝉衣3克。
　　笔者建议：过敏性鼻炎患者在平时生活中的保养和预防也是很重要的。如保持心情舒畅，精神愉快，防止情志抑郁"五志化火"而诱发过敏性鼻炎。平时要注意气候变化和室内温湿度的调节，尤其对头部温度的防护更为重要。尽可能避开已知的过敏源和可能产生的过敏源，如少去花草较多的公园、空气混浊的商厦等地方。坚持全身和局部的体育锻炼，增加全身抗病能力。每天可用热水蒸汽薰鼻或用热毛巾湿敷鼻部，或药薰头面部以促进局部血液循环使经脉畅通，增强鼻部的抗病能力。