>>> 2002年第5期

警惕：感冒药可引发哮喘

作者：董金林

　　说到对乙酰氨基酚（扑热息痛），很多人都曾经服用过，因为这是感冒退热药的主要成分。市售感冒退热药不下20种，如泰诺、百服宁、泰诺林、快克、感康、感冒清、必理通、一滴清等。你仔细看一下，就可发现扑热息痛是它们的主要成分，每片大多含0.5克。然而一项研究揭示，扑热息痛与哮喘患病率的上升有着密切的关系。
　　哮喘，无论是在国内或是在国外发生率都在上升。人们认为，这可能是与大气污染有关。然而，瑞典的一项从1990年开始的研究发现，环境致敏因素与欧美各地哮喘发病率的上升无关。这项研究纳入的国家有22个，调查人数达14万，是世界上规模最大的研究之一。
　　研究发现，某些国家哮喘增多，与扑热息痛的使用有关。在13～14岁的少年中，每人每年服用扑热息痛增加1克，则哮喘的发生率便增加0.5%。研究人员认为，扑热息痛可引起呼吸道表面炎症。炎症刺激过敏体质的患者，使其支气管痉挛、变细，发出哮鸣音，肺内气体进出不畅，呼吸困难，即发生哮喘。
　　该研究还发现，哮喘还与遗传基因有关。母亲患哮喘，则其子女患哮喘的平均危险比一般人高3.2倍；父亲有哮喘，则子女患哮喘的危险性高2.9倍。双亲均患哮喘，则子女发哮喘的危险比常人高7倍。
　　扑热息痛在市售感冒退热药中的量是较高的。如泰诺林幼儿退热药，1岁左右的小孩，按1疗程5天计，扑热息痛摄入的总量即1.5克以上。成人片剂，每片含扑热息痛一般为0.5克，按每日服4片计，则1日所摄总量为2克，3日就要摄入6克。每年摄入扑热息痛1克，哮喘发生率上升0.5%，如每年摄入6克，则哮喘发生率将上升3%。即哮喘的发生与扑热息痛的摄入量成正相关，因此在服用退热药时应慎重考虑。
　　扑热息痛主要应用于感冒发热。感冒人人都会得，每年一次不算多，婴幼儿可能会一两个月就发一次，故服用此类药的机会很多。每次感冒都服这类药，年摄入量就很可观了。感冒发热实际是人体与病菌搏杀的外在表现，体温升高可抑制病菌的繁殖。常人发热一两天，即使不服药，高热也会自退，感冒也随之好转。此次大战人体产生了大量抗体，此类病菌近期将不敢再作乱，病人将会安宁一两年，甚至更长。所以，原本健康的中青年人，如对39℃的感冒高热尚能耐受，可暂勿服这类退热药，让机体去经受战斗的洗礼，增强其免疫力。如要服这类药，疗程宜短，摄入量应尽量少些。
　　至于幼儿，感冒发热机会更多，对高热难以耐受，则可服些抗感冒的中成药。对于父母有哮喘的感冒患者，更应远离扑热息痛之类的解热镇痛药。