>>> 2002年第6期

磷酸氢钙作为补钙剂作用如何?

作者:佚名




  医学专家们在介绍老年人防治高血压及骨质疏松症的文章中,都提到要适当补充钙。而且在介绍个体钙制剂的时候,常常提到碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等,却不见介绍磷酸氢钙。为什么?
   辽 宁 张企良
  
  首先,作为钙补充剂的药物很多,一般介绍只涉及常用药物,难免挂一漏万。
  除了上述文中所说的钙制剂及您提到的磷酸氢钙之外,常用做钙源的药物还有葡乳醛酸钙、葡庚糖钙、戊酮酸钙、藻酸钙、糖二酸钙、苏糖钙、醋酸钙、泛酸钙等等。作为复方制剂的成分或者食物添加剂,这些药物都有涉及。
  磷酸氢钙片为矿物质类非处方药品,它参与骨骼的形成与骨折后骨组织的再建以及肌肉收缩、神经传递、凝血机制及降低毛细血管的渗透性等。可用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。
  口服,成人每次0.3~0.9克,一日3次。不良反应为可引起便秘。
  用时注意:高钙血症、高尿酸血症、含钙肾结石或有肾结石病史者禁用。服用洋地黄类药物期间禁用。心肾功能不全者慎用。
  服用磷酸氢钙时,应注意经常检查肾脏功能。如果肾脏功能有问题的话,建议不要服用该药,应换用其他药物。因为,慢性肾功能不全时,会造成磷的潴留,出现不同程度高磷血症,进而继发甲状旁腺机能亢进,反而导致骨质疏松症。这时不仅要限制磷的摄入量,还要服用磷结合剂。
  在药物相互作用方面应注意避免以下问题。
  1 大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙的吸收。
  2 含铝的抗酸药与本品同服时,铝的吸收增多。
  3 大量进食富含维生素的食物能抑制钙的吸收,因钙与维生素结合成不易吸收的化合物。
  4 本类药物与苯妥英钠、四环素类如米诺环素药物合用,二者吸收均减少,减弱各自的作用。
  5 维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。
  6 本品与噻嗪类利尿药合用时,易发生高钙血症(因增加肾小管对钙的重吸收)。
  胡晋红 第二军医大学附属长海医院药学部教授