>>> 2002年第8期
抑郁症有发病前兆时赶快加药
作者:甘文照
1949年上海解放时,我只有16岁。父亲失业了,一家人生活困难,给我打击很大,不久患上了轻型抑郁症。但直到1960年去上海精神病院诊治后,才知道自己病情的严重性,于是开始了药物治疗。我曾用过不少药物,如丙米嗪、多虑平、泰尔登等,病情一直控制得不错,每年最多发一次病。
一次,我请教了现为南京脑科医院教授的老同学。我告诉她:“我觉得抑郁症的发作似乎有些心理作用。有时觉得要发病了,结果往往弄假成真!”她说:“这不是心理作用。其实这是发病前的一种预兆,表现为失眠、烦躁等。这时你要赶快加药,往往可以防患于未然!”
以往每年春秋期间,特别是阴天时,常常心情不好。一年秋天,我觉得有些莫名的烦躁,知道这是发病的前兆,在症状出现时,赶紧加服1粒多虑平,果然效果奇佳。自从用了此预防方法后,至今已有2年没有发病了。
总结我几十年服药的经验,得出的结论是,有些病将陪伴终身,如高血压、糖尿病,包括抑郁症等,只要控制不发作就好。抑郁症病人只能终身服药,即使轻型也不例外。控制期的用药量是发作时期的1/2或1/3。多虑平最多时我曾服过一日3次,一次2粒。一般2~3个月即能痊愈。现在我每天服用2次,一次1粒。最少时一天1粒,早晨服。临睡前服1粒泰尔登。
还有一点很重要,不要迷信贵药。那位做教授的老同学告诉我,现在抗抑郁药最贵的14元1粒,一日1次。而我服的多虑平9元1瓶,每瓶100粒。泰尔登6.70元1瓶,每瓶100粒。我现在每天仅花0.25元药费,1个月亦不过7.50元,自己完全负担得起。我现已退休,用不着再去精神病院或厂医务室配药,每年去上海医药公司买5瓶多虑平和5瓶泰尔登,足够1年之用。省时省力又省钱,何乐而不为呢!
专家点评
此稿观点准确,确是如此。
1.反复发作的抑郁症需长期服药、终身服药。
2.发病先兆特点相近,有共同规律,可以自己掌握。
3.与心理应激等因素密切相关,易导致发病。
4.小剂量时,老药药效好,可长期维持用(此为部分病人,这位作者是幸运的。有的病人要中、大剂量服用时方见效,此时药物的不良反应明显增加,十分难受,生活质量显著下降。而新药虽价高但无不适,不良反应小)。
王祖承 上海市精神卫生中心院长