>>> 2002年第8期

珍菊降压片为何对我的高血压无效?

作者:王宪衍




  我今年48岁,大约在两三年前患了高血压,血压在160~140/100~90毫米汞柱之间波动。在厂医的指导下,服用珍菊降压片与复方芦丁。一般按常规剂量服用,天热时服维持量,但最近血压一直降不下来,服珍菊降压片无效。血液检查结果:尿酸492、甘油三酯1.83、脂蛋白α529.0、球蛋白24。医生处方:血脂康、伲福达、依那普利。服用后效果很好,血压恢复正常。请问为何如此?就目前而言,为了维持血压正常,天冷天热时又该如何选用降压药?患高血压的人有忌口吗?
  上海杨先生
  
  1、珍菊降压片中有两种西药降压成分,量很小,所以降压作用较弱。在热天有效,冷天就无效。因为冷天血压高,热天血压自然也会下降。用依那普利后效果很好,血压正常,可继续服用。
  2、血尿酸升高,有饮食因素、药物因素及疾病引起。如果精肉、豆制品吃得太多,会使血尿酸升高。药物中如利尿降压药氢氯噻嗪,会使血尿酸升高。珍菊降压片中有氢氯噻嗪,所以你应该去医院请医生给你明确原因,并采取相应措施。
  3、如何应用降压药应定期门诊,由医生决定。病人必须密切配合医生,遵从医生指导。本人在《家庭用药》2001年第5、6期及2002年第2期,有3篇文章叙述关于高血压的治疗及用药,可以参考。
  4、患高血压的人如果血脂、血糖都正常的话,饮食中所有的食物都可以吃。合理的饮食(包括正常人)是多样化,不能偏食,不能大量食用某种自己喜爱的食品。要荤素搭配,不吃零食,不饮含糖饮料,多吃新鲜蔬菜等。
  王宪衍上海第二医科大学附属瑞金医院、上海市高血压研究所教授、主任医师
  (王宪衍教授每周一上午在瑞金医院有著名专家门诊,每周二下午有特约专家门诊)