>>> 2002年第8期

上海瑞金医院心脏微创手术再创奇迹

作者:汪 敏




  日前,上海瑞金医院心脏中心心胸外科孔烨、杭钧彪等在麻醉师、护士的协助下,应用多支血管微创伤下冠状动脉搭桥技术,仅用3个小时成功地在跳动的心脏上“搭”了4座桥。59岁的刘先生手术前节律严重失常的心脏,在4根桥血管的护卫下,有力、健康地重现生机。
  刘先生因患冠心病、不稳定性心绞痛,反复发作心悸、胸痛、气急7年,近3年来稍微活动一下就会引起剧烈的胸背部疼痛,即使服用消心痛也只能维持很短的时间。到瑞金医院就诊,经心脏血管造影确诊为冠状动脉多血管狭窄,需要做冠状动脉搭桥手术。
  手术中只见两组医生有序地开胸、取血管。他们分别将胸廓内动脉、双侧大隐静脉熟练地与周围组织分离、完整地取出后,分别在刘先生心脏上左右4根发生病变的冠状动脉上架起4座桥。霎时,先前还有些僵硬的心脏柔软鲜活了,先前还不能正常跳动的心脏渐渐恢复了正常的节律,而显示器上的各种指标都说明手术非常成功。
  上海瑞金医院心脏搭桥小组2002年初以来已经成功实施了50余例此类手术,年龄最大的82岁。他们实施的手术有3个特点,一是所修复的血管在3根以上,甚至多达5根。二是全部搭桥手术均在心脏不停跳的前提下进行。第三,这50多位病人都伴有其他严重的疾病,如高血压中风、严重糖尿病等。这标志着瑞金医院微创冠状动脉外科技术已达到国内领先水平。
  (汪敏)