>>> 2002年第9期
镶牙后如何清洁保养
作者：张富强 佘文君
常用的镶牙方法有固定、活动、全口义齿三种。首先我们来谈谈固定义齿的清洁保养。少数牙缺失、余留牙条件较好者可采用固定义齿修复。由于此种修复方式较为美观舒适，所以近年来越来越多的患者乐于接受。固定义齿类似于我们的天然牙，其维护相对简单一些，主要是用牙刷、牙线、牙签等工具清除假牙表面、边缘、牙齿与牙齿之间间隙等处的不洁物，减少菌斑附着，尤其是基牙（支持假牙的真牙）部位的食物嵌塞物必须清除，以免引起牙龈炎症甚至牙周炎症。同时应注意高分子材料或者瓷制成的假牙，尽量避免咀嚼硬物，以免出现“崩瓷”现象。
少数牙缺失、余留牙条件较差或多数牙缺失时应采用活动义齿修复。戴活动义齿的患者进食后应将假牙取下，清洁余留牙，其方法与普通人无异。其次是假牙的清洗。清洗假牙的方法有机械法和化学法两大类。机械法包括用牙刷、牙膏洗刷及超声波洗涤。化学法包括使用义齿清洁剂、消毒剂。由于单独使用一种方法往往不能获得满意的效果，因此可采用两种方法联合应用。例如餐后用软毛牙刷蘸牙膏或冷水轻轻刷洗义齿，夜间加用清洁剂浸泡２０分钟并用冷水仔细冲净后浸泡过夜。注意使用的牙刷刷毛必须较软（可使用旧牙刷），牙膏最好选用含锆的糊剂以减轻对义齿的磨耗。由于义齿清洁剂的某些成分会造成义齿变色、金属支架腐蚀，所以最好不要以此浸泡过夜。此外不要用酒精、热水浸泡义齿，以免义齿变色和变形损坏。
全口义齿清洁方法与活动义齿相同。由于全口义齿基托大多由聚甲基丙烯酸甲酯制成，其强度相对较差，清洗时尽量避免落地摔坏或用力不当造成义齿损坏。为保持口腔卫生，全口义齿患者进食后应及时漱口，去除食物残渣，有条件者可用纱布轻轻擦洗口腔黏膜。夜间停戴义齿，使牙槽嵴和黏膜得以适当休息，有利于组织健康。
另外，假牙戴合适后，一般人会认为没什么问题，可以长期戴下去了，这种想法是错误的。因为时间长了，不仅口腔组织会发生一些变化，就是假牙也会出现问题。所以戴假牙后应定期去医院复查。一般说来，半年至一年就应检查一次，以保证假牙的使用效果和口腔组织健康。若出现异常切勿擅自修改，应及时请医生诊治。
（张富强教授每周一上午有专家门诊）