>>> 2002年第10期

关于慢性胰腺炎的几个问题

作者：徐家裕

　　我今年31岁，四年前做了胆囊切除、胆管与肠缝合手术。一年后又患上甲亢，两年后甲亢治愈，但经常感到上腹不适，有时会隐隐作痛、发胀，去医院检查得出慢性胃炎的诊断。后来吃半年的中药，也没见有明显的好转，症状经常出现。2002年1月上腹疼痛难忍，去医院检查，发现胰头内有多发性结石，胆管内有积气，医生诊断我得了胰腺炎。由于疾病的困扰，身高1.55米的我，体重只有37.5千克，体质较差，失去了工作的能力。
　　看了贵刊2002年第2期徐家裕教授的文章，我对自己的病情了解得更清楚了。我想通过贵刊请徐教授回答几个问题？　
　　（1）　慢性胰腺炎需要长期治疗指的是什么？
　　（2）　治疗期间怎样安排饮食，该注意些什么？
　　（3）　徐教授提供的“清胰汤”我可以服用吗，一般应服多长时间？
　　（4）　平常我喜欢吃宁波汤团，对我的病情有影响吗？
　　（5）　朋友建议我多饮绿茶，有必要吗？
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　江苏　　朱志芬
　　
　　（1）　慢性胰腺炎需长期治疗是指该病不像急性胰腺炎可以“速战速决”，而要根据病人的主要症状进行较长时间的对症治疗和调理。如果症状缓解或消失当然可以减量服药或停药。有些症状停药后即复现，则需长期维持治疗，甚至终身服药（像治疗高血压一样）。
　　（2）　合理安排饮食非常重要。由于胰酶分泌减少，消化功能受损，所以饮食调节的原则是少食脂肪和蛋白质，适当进食高碳水化物饮食。如果无糖尿病，可以多吃些甜食。如果经治疗后症状减轻或缓解，则可以逐步“开放”饮食，即略增加些脂肪类食物。饮食不是“一朝一夕”的事，应长期坚持。
　　（3）　“清胰汤”用于急性胰腺炎的病人，一个疗程一般需7～10天，视病情决定。
　　（4）　根据您来信介绍的病情，知道您体质是比较衰弱的，有胰胆系统的疾病，消化功能很可能较弱，宁波汤团内含猪油，故不宜多食。您喜欢吃的话，略品尝一下是没有问题的。
　　（5）　朋友建议您多饮绿茶，与胰腺疾病是无关的，也不起治疗作用，所以我认为没有必要。
　　徐家裕　　上海第二医科大学附属瑞金医院消化科教授
　　（徐家裕教授每周四上午有特约专家门诊，需提前三天预约，预约电话：021-64370045转665105，挂号预约在门诊大楼5楼）