>>> 2002年第11期

补钙也要讲科学

作者：刘红月

　　全国一项营养调查表明，中国人每日实际钙摄入量远远低于中国营养学会推荐的每日钙适宜摄入量标准，因此，不少人在调整饮食结构的同时开始服用钙制剂作为补充。然而如今钙制剂品种繁多，令人眼花缭乱，无所适从。那么，应怎样选择钙制剂呢？
　　首先，必须看懂包装。即看清包装上的两点：元素钙含量及吸收率。
　　元素钙含量的多少应是选择补钙制剂时的重要指征。部分钙制剂具体含量如下所示：
　　碳酸钙　　磷酸氢钙　　枸橼酸钙　　　　乳酸钙　　　　葡萄糖酸钙
　　40%　　　23.3%　　　　　　21.0%　　　　　　13%　　　　　9%
　　显然在上述钙盐中，碳酸钙中元素钙含量最高。中国药典（1955年版）已正式收载碳酸钙原料，并将补钙作用列为其第一适应证。所以在选择补钙产品时，不管其商品名是什么，一定要搞清其成分是哪种钙盐，究竟含多少的元素钙。尤其要注意的是有些钙产品的说明书中只标出该产品的钙盐含量而不是每片元素钙含量，千万不要将这两个完全不同的概念混淆，因为这会直接影响到所吸收的钙量和效果。
　　选择钙剂的第二要素是易吸收。部分钙制剂的吸收率如下所示：
　　碳酸钙　　柠檬酸钙　　　醋酸钙　　　　乳酸钙　　　　葡萄糖酸钙
　　40%　　　30%　　　　　　　32%　　　　　32%　　　　　　27%
　　钙主要在肠道吸收，故应以口服为主，其余未能吸收者，将经粪、尿、汗液等排出体外。现在市面上一些所谓“吸收率达95%”之类的说法，是没有科学依据的。此外，促进钙吸收的主要因素是机体缺钙状况及维生素D的参与，钙产品含有适量的活性维生素D能促进钙的吸收。
　　补钙的时间也至关重要。专家的建议是——晚饭后即服。这时服用钙剂，吸收率最高，利用率最好，能充分发挥钙剂的各种效用。上海市老年医学研究所的一份研究报告表明，进餐时人体分泌胃酸较多，这时补充钙剂吸收率较高。
　　为何要选在晚间服用呢？首先因为补钙不宜集中在一个时间段。按照通常的生活习惯，我们一般选择在早晨喝牛奶、豆奶等富钙食品，所以服用钙剂不必再选择早晨。另外，按照正常的激素分泌调节作用，人体在晚间12点以后至凌晨这段时间内，血钙最低。这时一些敏感人群，如孕产妇、青春发育期的儿童、老年人等会表现为夜间腿部抽筋等缺钙现象。因此，服用钙剂选择在晚餐后即服，利用率最佳。