>>> 2002年第12期

妊娠与用药(下)

作者:冯子强




  孕妇是对药物反应敏感的一个群体,尤其在妊娠早期(妊娠第8周末之前)胚胎发育变化甚大,正经历着受精、受精卵分裂增生、胚泡植入子宫黏膜(又称“着床”),继之胚盘形成,胚胎细胞迅速分化,并逐渐形成人体各器官系统,胚体外形也不断发育完善,初具人形,这个时期最易受影响,所以孕妇在此期间用药务必慎重。
  至于孕期用药对胎儿的可能影响,根据国内外临床医学的研究统计和对灵长类动物(高等哺乳类)的实验结果,择其要者列表于下,供读者参考。

  妊娠期间用药对胎儿的影响>>>
  上表列举了多种药物的致畸作用,但读者也不必“谈药色变”,因为毕竟还是可用的药物远远多于致畸的药。如除了致畸作用的抗菌药物外,不致畸的抗菌药物更是大量地存在,如青霉素G,青霉素V,氨苄青霉素,新青霉素I、II、III,邻氯苯甲异恶唑青霉素,双氯苯甲异恶唑青霉素,羧苄青霉素,洁霉素,氯洁霉素,萘啶酸,呋喃妥因,先锋霉素I、II、III、IV,杆菌肽,异烟肼等一般都是比较安全的。本文的目的是希望读者对已经报道有致畸作用的药物引起重视,决不要随意使用。