>>> 2003年第2期
月经调控能商量吗？
作者：张晓明
这天晚上，虹燕和老妈却变得愁眉苦脸起来。
原来，虹燕突然想起，自己月经周期颇准，这次"老朋友"将在考试期间光临。要命的是，每次月经期前后，虹燕不仅感到小腹胀痛，还烦躁不安，以致思维失灵。前两年，好几次考试只因"老朋友"光临，致使发挥失常，万一这次重要考试因这"老朋友"砸了，岂不要遗恨终身？
全家人紧急磋商，寻找对策。慌乱中，虹燕老爸突然想起一位高参来：虹燕的远房姑妈，是一位颇有名望的妇科主任。老妈连忙找到她的电话号码，一个电话打过去，来不及寒暄客气，就直奔主题，问她可有什么高招。
陈主任听了，很快反应过来，说："你说的是小燕子的经前期紧张症呀。据统计资料显示，约有20％～40％的妇女月经前后会感到轻重不等的腹痛、乳房胀痛、全身无力及下肢水肿，并可伴有头痛、失眠、紧张或压抑等精神症状。青春期少女这种情况更为多见，约占半数。主要表现为痛经，有的伴有低血压、头晕、面色苍白、出冷汗。记得以前和你们说过的，这不是什么大病，随着年龄增长会自然减轻消失的。"
"我知道我知道。可是，我的好姐姐呀，这次高考很重要，是一考定终身哪！能不能想个什么法儿，让小燕的月经期避开那几天？"虹燕妈急了，也顾不得什么礼貌了，对着话筒高声叫起来。
"莫急，莫急！我的话还没说完呢。"电话那头传来主任平静的声音，"你听着，我可以制定一个用药计划，使小燕子的月经期避开考试。不过，这会打破她原来的月经规律。"
"你们医生总是那么不急不忙的，快说吧，现在顾不了许多了。"
"那就是使用性激素人为地使子宫内膜发生周期性变化，并按预期时间脱落，所伴出血量不至太多，形成无排卵的月经周期。为控制血量，一般连续用药2～3个周期。
"一种方法是雌、孕激素序贯疗法。于月经周期第五天起，先服雌激素，每晚1次，在服用一定天数后，再同时加服孕激素。
"另一种方法是雌、孕激素合并疗法。于月经第五天起同时服用雌、孕激素，也可服用复方短效避孕Ⅰ号或Ⅱ号药，每晚服1片。
"这两种方法，通常连续服药20～30天，一般为22天。停药后2～3天月经来潮。医生可根据每位女子的月经史和末次月经时间，选择用药的种类、剂量、方法及持续时间，控制月经来潮日期。"
"好，好！你真是位好高参。今晚，要么明早，我到你们医院来为小燕取药，小燕上课要紧呢。"虹燕妈说。
"噢，还不行。小燕不适合使用这两种方法。"陈主任的声音仍是那么不紧不慢。
"为什么？"虹燕妈问道。
姑妈的话，虹燕也听到了，顿时瞪大了眼睛。
"以上两种方法，通常需提前2个月安排。开始服药时间应在月经周期的第5～6天。如果向后推迟，就不能抑制排卵，月经仍会如期而行，达不到目的。现在距离考试只有10多天了，小燕子不能用这两种方法。"
"我们打算迟了。"虹燕妈有些懊丧。
"那该怎么办呢？"虹燕接过话筒问。
"打针。"陈主任说，"可以打针呀。小燕可以在高考前2天，来医院打黄体酮针，每天1次，直至考试结束。这种方法停药后2～7天月经来潮。"
"我不想打针。考试期间，天天去医院，烦死人了。"虹燕对姑妈撒起娇来。
"那，就从月经来潮前10天开始，口服甲地孕酮（又叫妇宁片），一天1次，可以有效减轻月经前期紧张综合征。"
"好哩，正好来得及。姑妈你真有办法，我要是考试通过了，准叫老妈请客。"
电话里传来姑妈的笑声，说："小燕子啊，别高兴得过了头，大意了。要是考试前太忙没来得及服药，或月经突然提前来潮，又发生痛经，可以服用止痛片，家里有吗？"
虹燕见老妈在一旁点头，就作了肯定回答。接着，顺便提出另一个问题。老爸老妈答应过她，这次考试完毕可以和同学结伴外出旅游。可是，万一女伴遇上不方便日子难免扫兴。虹燕请求到时请姑妈照顾照顾，给她们开一点药，让月经提前一点或往后推推。
"不行。"想不到姑妈一句话便回绝了她，"高考是非常时期，偶尔用药调整月经周期，无多大副作用，不必担心。但据我了解，不少大、中学校的在校女生，因在行经期有不适感觉，在一般考试、体育比赛、外出旅游等活动前，频频擅自用药，改变月经周期，只图一时痛快方便，殊不知长此以往，对健康不利。特别是未婚女性，危害更大。"
"那是为什么？"虹燕奇怪地问。
姑妈在电话里解释："正常月经说明性器官与内分泌系统的功能协调，也说明全身状况稳定，是女性健康的重要标志。少女身体尚未发育成熟，经常服药改变月经周期，可引起内分泌失调，影响排卵，造成月经紊乱，甚至发生大出血，影响日后婚育生活，甚至威胁生命。作为医生，我们不主张轻易用药物改变少女月经周期。告诉你的同学，像高考这类特殊情况，需要用药物调控月经，应由专科医生指导，切不可自己随意服药。如果出现副作用，应立即到医院就诊。"虹燕一边听着，一边点头。
最后，姑妈又说："月经与情绪、精神关系密切。我有一言相劝，也请你转告同学，务必注意保持正常心态。所谓恬淡虚无，真气从之，精神内守，健康自来。最后祝你和同学考出自己的水平，考出优秀的成绩。"