>>> 2003年第2期
诺氟沙星是小儿的“雷区”吗
作者:孟宪红
河北徐女士
诺氟沙星属于第3代喹诺酮类药物,是一种含氟的合成药。过量的氟经过吸收后,与钙结合形成不溶解的氟化钙,绝大部分沉积于骨组织中,使骨的韧性降低,脆性增加。从这一点上来说,对正处于骨骼发育期的小儿在理论上具有一定的影响。
在临床上,诺氟沙星作为抗菌药物用于小儿,只是当作二线药物使用,但并非小儿的"雷区"。早年动物实验研究发现,幼鼠应用1000毫克/千克后,对负重关节软骨发育有影响。但是历经20余年大量临床观察及进一步实验研究发现,给实验犬以大剂量的诺氟沙星一年,并没有发生关节损害。由此认为,人类关节可能对此药并不敏感,何况小儿用药的剂量远远低于为动物做实验时的剂量及血药浓度。
你朋友的孩子如是在临床医师的指导下应用诺氟沙星的,那就没有必要为此而担心,因为安全剂量诺氟沙星不是小儿的"雷区"。倘若小儿长期、大剂量服用此药,可以加服钙片、鱼肝油和维生素C,以预防氟对小儿骨骼的损害。
孟宪红河北省衡水市第三人民医院副主任护师