>>> 2003年第3期
我可以服核黄素吗?
作者:董金林
湖北闻先生
早有资料显示,前列腺肥大所致尿流不畅,日服核黄素30毫克,半年后症状明显改善,排尿不畅有所缓解。近年来发现,此种效用可能与核黄素的利尿消肿作用有关。显然,此药仅可能有些改善尿流不畅的作用,且限于肥大的前列腺有水肿的病例。无水肿者,服了可能不起作用。此药与众多的治前列腺肥大的药物一样,不能从根本上治愈此病,故望你不要寄于过大的期望。
肾功能正常者长期服用核黄素几乎不产生毒性,可在医生监护下服用。但你的高血压病现已影响心、脑、肾功能,所以还是以不使用为妥。当前治疗前列腺肥大的药很多,舍尼通无效,可请医生根据你的病情适当选用其他药物。
从症状上来看,你可能有轻度尿潴留,可去医院测一下。如残余尿超过60毫升,示有尿潴留,尿频、尿急可能与尿潴留有关。如有尿潴留,可试服翁沥通胶囊,此药对下尿路梗阻引起的夜尿频数、尿流变细、腰膝酸软、小腹胀满等症状有良好的缓解作用。如无尿潴留,可试服膀胱灵,此药对顽固性尿频有明显疗效。或吾真宁(护前列片),此药具抗炎作用,能消除由梗塞引起的前列腺区域肿胀,促进这一区域的血液循环,增强机体抗病能力,适用于前列腺肥大引起的尿频、尿急、尿痛等症。
上述二药无效,还可使用保列治。此药可阻止睾酮转变为双氢睾酮,从而使增生的前列腺回缩。长期服用,可使增大的前列腺缩小20%~32%,同时改善排尿障碍症状,降低急性尿潴留发生率,并可使一半以上的病人免于手术治疗,适用于前列腺体积30毫升以上的患者。此药日服5毫克即可。但药价较贵,每片(5毫克)9元多,应慎重考虑。
你年迈多病,上述药物应在当地医生的指导下酌情选用。所提意见仅供参考。
董金林上海第二医科大学附属瑞金医院教授