>>> 2003年第4期

娃娃用疫苗“打靶”

作者：王有国

　　
　　早生，是因为他提前半个月出生了而得其名。实际上，医学上预产期提前或延后两周出生，都应该算是正常产。
　　可早生的妈妈，尤其是奶奶总是把他当成“早产儿”看待，从一生下来就备加呵护，生怕他夭折。这不，她们以“早产儿”为由，拒绝了一系列计划免疫疫苗接种。她们的理论是，“早产儿体弱，架不住疫苗折腾”。结果，早生两岁半时患了麻疹，并发肺炎，后来又感染了百日咳，咳嗽了整整一个冬天，春天刚好一点，又得了流行性脑膜炎（流脑），高热、抽搐、昏迷，差一点丢了性命。早生的妈妈和奶奶询问医生：这孩子怎么了？为啥什么病都让他摊上？不就是早产了半个月吗？
　　医生了解情况后告诉她们：“你们的早生不算早产儿，他之所以患这么多病，是因为你们剥夺了他接种疫苗的权利，也就是说没有给他接受‘打靶训练’的机会，以至于他没有抵抗力（免疫力）。”
　　什么“抵抗力”、“免疫力”、“接种疫苗”、“打靶训练”？早生的奶奶听得更糊涂了。医生不得不从头讲起。
　　
　　什么叫免疫力
　　人体的免疫力也称为人体的抵抗力，是人体的自我保护性功能。实际上它是由具体的器官系统来完成的重要功能。就像国家需要军队、警察、海关、司法部门等来防御内外敌人的破坏、侵略，捍卫国家安全一样，人体也有一个完整体系专门承担着保护人体健康的职能。这个体系就叫“免疫系统”。
　　免疫系统包括免疫器官（骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏、扁桃体、阑尾、网状结构等）、免疫细胞（淋巴细胞、各种吞噬细胞等）和免疫因子（各种抗体、溶菌酶、干扰素等）。免疫系统所承担的维护人体健康的功能，统称为“免疫功能”。
　　再具体点说，人体的免疫系统有三方面功能：其一是防御功能。其二是清洁功能，即不断清除衰老死亡的细胞，保持体内的净化更新。其三是免疫监护功能，及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞，防止癌瘤的发生。这三方面只是我们从认识角度人为划分的，其实在体内执行这些功能时，是密不可分的。就像我们的军队既能消灭外来侵略者，也可以打击内部叛乱分子一样，淋巴吞噬细胞既能吞噬细菌、病毒，又能吞噬死亡细胞和癌变细胞。免疫系统在执行各项任务时，系统内部十分协调，配合默契，人体健康就能得到保证；免疫功能不全或发生失调，人就会发生各种疾病。
　　
　　免疫力从哪里来
　　婴儿出生从母体带来部分免疫抗体，但不会维持太久，大约6个月就会消耗殆尽。也就是说，人的免疫力是不能遗传的，父母只把免疫系统的基本硬件遗传给子女，而免疫系统的功能软件却要靠每个个体自身去安装创建。或说，少儿时期机体的免疫系统及其功能也要经历从幼稚到成熟的成长过程。
　　我们可以把这一成长过程看作是免疫大军进行常规训练、特种培训和实际作战三大方式：
　　常规训练主要是让免疫细胞学会识别自我和非我（根据组织细胞的抗原性），并学会制造、利用常规武器（免疫球蛋白、干扰素等）对来犯之敌（病原微生物）进行快速反击。这就是常说的体液免疫。
　　特种培训主要是在胸腺进行的。经过特殊的“军事学院培训”的免疫细胞，进一步掌握了针对不同侵略者，制造不同的武器和采用特殊的作战方式的本领，以达到有效杀伤来犯之敌的效果，即细胞免疫。
　　实际作战比如麻疹病毒侵入体内，机体还用常规的干扰素或对付流感的抗体来对付麻疹就无效了，就像用步枪打坦克，不管用了。这时免疫系统就要派遣特种免疫细胞冲上去，对具体病毒进行剖析，根据其抗原特点，制造出能攻破其弱点的特殊抗体（反坦克穿甲弹），这种抗麻疹病毒抗体能与麻疹病毒结合，将其溶解消灭。人感染麻疹病毒后的自然病程，正是一次免疫实战过程，大约5～7天左右。通过实战，免疫系统把这次实战经验记录在某些特殊免疫细胞的记忆中，下次再有同样病毒入侵，上述反应过程就会十分神速，迅速将其消灭。也就是对这种疾病获得了免疫力（获得免疫）。可以这样说，免疫大军只有通过与来犯之敌直接交锋，才能获得切实的免疫力。
　　
　　疫苗——“实战演习的靶子”
　　真正对敌作战，就是让人通过得病获得免疫力，但有时十分残酷。有些细菌、病毒在机体尚未获得充分免疫力之前，就夺去了人的生命（如天花、麻疹、白喉、破伤风、狂犬病等）或将人致残（小儿麻痹症等）。于是科学家就苦思冥想，能不能想个办法，既锻炼人体免疫力，又不会残害机体。他们终于把军事演习搬到人体内，用“演习”代替“实战”的方法培训免疫力，这就是接种疫苗。
　　早生的家人听了医生的这番讲解后，对没有让早生接种疫苗，真是悔恨不迭。