>>> 2003年第4期

张大伯的不良习惯

作者:戴 峰




  张大伯体质虚弱,大病、小病不断,服药成了家常便饭,他便自诩为“服药专家”。常常自作主张改变一些服药方法,甚至教别人也如此服药,殊不知,这样往往带来一些不良后果。让我们来看看张大伯有哪些需要改正的不良服药习惯。
  
  直接用药瓶喝药水
  
  张大伯在服一些液体制剂如糖浆、合剂、酒剂时,为图方便就直接将药瓶里的药水往口中倒,完了还吮一下瓶口,怕浪费了药水。
  点评这样服药的人不在少数,而其弊端也是显而易见的。一是难以控制药量,倒多倒少不一致,倒少了无药效,倒多了可能增加药物的副作用。二是不卫生,药液容易沾染口腔内细菌而变质,如瓶口有破损,还会伤及口唇。
  所以,还是将药液倒在小勺内,用温开水冲服。这样既卫生,药物剂量也可保证。
  
  吃药“干吞”
  
  张大伯服药多了,常常懒得倒水,直接将药片干吞。反正治病的是药又不是水。
  点评这样易影响药效或产生不良反应。因为药物在被吸收入血之前,必须在胃肠中分解,变成很多小颗粒之后才能被溶解吸收。喝水后药物分子与胃肠黏膜的接触面积增大,吸收度就高。所以,不论是吃药片或是吞胶囊,都应在服药前先喝一口温水,湿润一下食管,然后把药片或胶囊放入口中,再用一杯水送服。发烧病人服用阿司匹林等解热镇痛药时,更应多喝开水,以加强机体的散热,通过大量的出汗达到降温目的,还可避免因出汗过多而发生的虚脱。
  所以,劝君不要怕麻烦,一定要喝水吞药。
  
  药片压碎,胶囊拆开服
  
  张大伯有个小孙孙,张大伯喂他吃药时,怕药片太大噎到宝贝孙子,常把药片研碎了再喂。千万不能让心肝宝贝不舒服。
  点评这种做法很不妥。因为有的药对胃有较强的刺激性,或易被胃酸和消化酶破坏,需要包上肠溶衣,使其在胃中不溶解,只有在肠内才会释放出药物,增强药效,减少副作用。还有些家长将胶囊里的药粉倒出来给患儿吃,这也是不对的。药物按规定的剂量装在胶囊内,一剪破胶囊,剂量就无法保证。有的药物在胃中易被破坏,这时胶囊是为了保证药物在肠中溶解,如将胶囊剥去,就降低了药效。
  如小儿不会吞咽,则应避免使用胶囊药物或大药片。
  
  用牛奶、果汁或浓茶送服药片
  
  牛奶、果汁多好喝,茶水味道也不错。张大伯有时一杯饮料在手,正好又要服药,就把饮料当水来送药了,真是方便又美味。
  点评牛奶中含有较多的钙、磷等无机盐类物质。一些药物如四环素等可与钙结合,使药物的吸收受到影响。
  果汁饮料中大都含有维生素C和果酸,而酸性物质容易导致各种药物提前分解或溶化,不利其吸收,影响药效。而一些糖衣片在酸性环境中会加速溶解,对胃造成刺激,并在进入小肠前就失去作用。
  浓茶中含有鞣酸,它和药物发生化学反应生成沉淀。如抗生素、多酶片等药物,用浓茶服用均会减低药效。另外,浓茶中含有咖啡因,它有兴奋中枢神经作用,会与催眠药、镇咳药等作用对抗,使药物疗效下降。浓茶中所含的茶碱可影响呋喃坦啶、苯妥英钠等药物在胃肠道的吸收,降低药效。
  针对以上几点,我们奉劝张大伯吃药不要怕麻烦,主要是让药物发生疗效,治好病。