>>> 2003年第6期
玲玲得了“夏季热”
作者:连孝华
中午快下班了,一位年轻妈妈领着她两岁多的女儿,风尘仆仆从百里外的乡下赶到县医院儿科门诊。
“大夫,请你给我女儿玲玲看看病。去年夏天,玲玲发烧持续了一个多月,天天闹口渴,尿也多。村里卫生员先后开了退烧药、抗生素什么的,玲玲吃药后,就是不见效。再去村卫生所看,又说玲玲没有什么病,我们也就没往心里去。近半个月来,玲玲浑身老是热乎乎的,我担心玲玲又出现去年那种情况,让她整个夏天都过不好,所以专门赶来县医院,请大夫给看看。”
我给玲玲做了全面检查,又详细询问了有关情况,然后告诉说:“玲玲患的是小儿‘夏季热’,不碍事的。”
小儿“夏季热”,又称“暑热症”。是炎夏酷暑时节,婴幼儿常见的发热性疾病,多见于半岁至3岁的小儿。“夏季热”的发病原因主要是此年龄段的小儿身体发育不完善,神经系统发育不成熟,发汗机能不健全,体温调节功能较差,不能很好地保持正常的产热和散热的动态平衡,以致排汗不畅,散热慢,难以适应夏秋酷暑环境所致。
小儿得了“夏季热”,表现为发热、烦躁、唇干舌燥,食欲不振,精神萎靡,疲乏嗜睡,形体消瘦。而做血常规、大小便常规及其他功能检验时,又无病理性改变。医生常把“夏季热”的症状概括为“三多一少”:即多发热、多口渴、多尿、少汗。发热呈迁延性,热程可持续1~3个月左右,热型不定或不规则,体温多在38℃~39.5℃之间,气候愈热,体温愈高,即使用解热药,也无法使体温下降,只有在气候凉爽或雨后,体温才有所下降。到了秋凉之后,上述症状便可不药而愈。
目前,尚未发现“夏季热”有传染性和免疫性。患此病后,下一年仍可复发。有的患儿可持续2~3年,但症状多比上年度轻,病程亦较短。虽然“夏季热”可不治而愈,不会留下后遗症,但因“夏季热”发热不退,会使婴幼儿机体新陈代谢速度加快,消耗增加,抵抗力降低,若不切实加强护理也会影响患儿的生长发育和身体健康,而且容易导致其他疾病的发生。对小儿“夏季热”,目前尚无特效药,因此,小儿“夏季热”的防治重点在于加强护理。
1、 改善环境,注意衣着
居室要通风、凉爽,保持室内空气清新。不要给小儿穿得过多过紧,要穿柔软、宽大的纯棉衣服,保持皮肤清洁卫生,勤洗澡、勤换衣服和尿布。患儿少汗或无汗时,可洗温水浴,每天1~2次。
2、 注意饮食营养
饮食宜清淡,多给孩子吃高蛋白、高维生素而又易于消化的流质、半流质食物,如乳类、蛋类、肉类、新鲜蔬菜、水果等。适当补充含卵磷脂、脑磷脂和微量元素锌丰富的食物,如蛋黄、瘦肉、鱼等。常给小儿吃些具有解毒消暑、清热养胃、生津止渴和利尿作用的食物和饮料,如西瓜、冬瓜和绿豆汤、百合汤、酸梅汤等。
3 选服中药
通常可服用六一散、金银花露,或金银花、杭菊花煎汤代茶饮。也可自制防暑清凉饮料,如“三鲜饮”:鲜荷叶、鲜竹叶、鲜薄荷各30克,加水煎煮约10分钟,再放入适量蜂蜜搅匀,冷却后代茶饮。
另外,要留心病情的变化。小儿若体温持续超过39.5℃,并伴有惊叫、嗜睡,甚至惊厥、昏迷等神经系统症状时,应及时去医院诊治,以确保小儿健康。
听了我的讲解,玲玲妈妈紧锁的眉头舒展了,连声道:“谢谢大夫!”逗人喜欢的小玲玲则用她的小脸蛋在我的脸颊上轻轻地亲了一下,乐得我和玲玲妈妈都满脸漾起甜滋滋的笑容。