>>> 2003年第6期
OTC——并非人人皆宜
作者:方 芳
非处方药一般安全性较好、疗效确切、毒副作用小、应用方便、易于贮存,同时说明书颇为详细,通俗易懂,便于病人阅读。但是OTC并非人人都能拿来就用,一些特殊人群在选用非处方药时,仍应谨慎。
儿 童
选药需慎重
儿童抵抗力较弱,对外界环境的适应能力也较差,因此容易患病。在这种情况下,家长不要轻易给药。以发烧为例,它可以由多种原因引起,擅自用药会掩盖病情,使真正的疾病得不到及时治疗。只有在病因明确时,如常见的感冒、注射预防针后的发热等,才可以用解热镇痛药,且不要超过3天,不见好转要及时请医生诊治。
用药需慎重
非处方药虽然安全性高,但也不能滥用。如有的解热镇痛药可引起血尿或肝肾毒性反应,有的长期安全性未定论,不能随便使用。即使是比较安全的维生素,也不能过量使用,否则可引起毒性反应,影响儿童生长发育。
保管需慎重
所有药物均应放在儿童不能触及处。不少药物是糖衣片、糖浆,儿童当作“糖”食用而发生中毒的事例常有发生,这些都有惨痛的教训。另外,一般药物都应放在阴凉避光处保存,以免变质。
孕 妇
敏感期尽量不用药
孕妇用药的危险期是妊娠开始的前3个月,此时胎儿正处于发育形成期,最易受药物的损害,引起胎儿畸形、流产。所以,在此期间应尽量不用任何药物,如必须用药时,即使是非处方药也应咨询医师,权衡利弊后再用。
其他阶段尽量少用药
妊娠3个月至出生前,应尽量少用或不用药物,必须使用时,尽量选择经临床长期应用安全的非处方药物,且疗程尽量缩短,切勿长期服用。
老 人
切勿随意服药
用药前既要知道自己的病情,又要了解所用药物的作用。如经常出现一些腰酸背痛、头疼脑热,可使用一些解热镇痛药。如有器质性病变,则应去医院就医,不能随意用药。
规范用药
老年人记忆力有所衰退,容易忘记服药。此外,有些慢性病病人因为长期服药,自己对疾病略知一二,往往自行对药物加量或减量,这是非常危险的,很容易产生不良后果。
按要求服药
内服药片或胶囊时,应用温开水(约250毫升)送服,水量过少药片易滞留在食道壁上,既刺激食道,又影响疗效。此外,有的药片不宜嚼碎或压碎,有的药片则需要嚼碎或压碎后服用,还有控释片、缓释片以及肠溶片等等,均应按说明书使用。
出现不良反应需及时就诊
病人应了解自己的药物过敏史,在使用同类药物时更应谨慎,并留心观察用药后全身变化,如皮疹、瘙痒、红斑、头晕、无力等,一旦出现较严重的不良反应,应立即停药就医。
了解药物相互作用
老年人往往同时服用多种药物,不少还需中西药合用,因此,用药前应了解同服各药之间有什么相互作用。如服用解热镇痛药的同时饮酒,易致肝、肾毒性;服用镇静、安定剂,再用非处方药的镇静助眠药则易引起过量而中毒。如有疑问应及时向医师或药师咨询。