>>> 2003年第7期

管住一张嘴　压低“五个高”

作者：刘兴仁

　　
　　我从1975年开始患原发性高血压，至今已27年多了。初时未在意，随着年龄增长，我的血压逐渐增高，症状也逐渐明显起来，这时我才就医用药。
　　在此期间，用药总不能非常理想地控制血压波动，常常是新换一种药可以收到一定疗效，时间一久，血压又渐渐开始波动了。正好那时老干部体检，经过全面检查，才发现我还有高血脂（甘油三酯3.7毫摩尔/升，胆固醇6.7毫摩尔/升）、高血糖（空腹血糖7.7毫摩尔/升）和高血黏度。我与专科医生合计，加用了血脂康胶囊、二甲双胍片和肠溶阿司匹林片（均常用量），三个月后复查空腹血糖、血脂、血黏度都正常了，血压也稳定在120/80毫米汞柱左右。
　　通过与高血压斗争27年的经验，我深刻的体会到治疗高血压并非是件一帆风顺、一劳永逸的事，我的体会是十个字——管住一张嘴，压低“五个高”。
　　
　　管住一张嘴
　　
　　 原发性高血压与所谓现代文明病如肥胖病、糖尿病、高脂血症、动脉硬化都有关，而这些病症又都与“吃”有关，所以治疗高血压就必须管住自己的嘴。首先要三餐定时定量，饮食要少油盐、忌烟酒，养成良好饮食习惯。苏东坡老夫子有句话：“不饥不食，未饱先止”，而我则是餐前先吃一个红薯，可以减少主食量，且红薯含糖量仅为米面的1/3。多吃蔬菜，把肚子填起来，这样热量既不会高，又不觉饥饿，对控制血糖、血脂都有帮助。我按此法坚持了3个月，体重逐渐下降8千克，恢复了标准体重。
　　
　　压低“五个高”
　　
　　 哪五个高呢？就是高血压、高血糖、高血脂、高血黏度和高体重。
　　首先是控制高血压。中老年人的血压一般应保持在110～140/75～90毫米汞柱。虽说原发性高血压的治法很多，但我总认为仍以服药最方便，既省时省事，效果也比较理想，只要没有药物禁忌或很大的副作用，还是用药为宜。不过用药也有讲究，要先摸索，边用边观察，结合自身体验，找到适合自己的药品种类和剂量。即使在同一个人身上，不同时期不同情况也有所差别，譬如有时降压过速、过低，会出现头晕、胸闷，降压药就要减量或停药。有时合并感冒，降压药也需调整。总之，一切从实际情况出发，具体情况具体分析、具体对待。
　　再说对付高血糖、高血脂、高体重。压低这三高，除用药外，不忌嘴是不行的，同时还要配合体育活动。体育活动要因人而宜，应根据自身情况适当选择。我的经验是65岁以上的老人，以步行为宜，俗话说“日行万步，健康支柱”。现在我坚持早晚各信步5 000步，无所拘束，心旷神怡。
　　最后说对付高血黏度。其实，压低以上四个高，血黏度也会自然下降，因为血黏度与血脂、血糖相关，血脂、血糖降低了，等于“釜底抽薪”，血黏稠度就不易高起来。如果血脂、血糖降下来了，而血黏度仍高，那就必须加用药物治疗。通常用肠溶阿司匹林、潘生丁或胰激肽原酶（怡开片）等，这类药对抑制血小板聚集、防止血栓形成有效。