>>> 2003年第9期
儿童龋牙的预防
作者：何 艳
病因之一：细菌 变型链球菌是口腔中最主要的致龋细菌，刷牙是最基本也是最重要的去除菌斑的手段。幼儿处于一个不断接受外界信息、形成认知的阶段，良好的口腔卫生习惯的养成将终身受益。家长应该帮助儿童选择合适的软毛牙刷，坚持使用含氟牙膏，教会其正确的刷牙方法以有效地去除菌斑。除了刷牙，还可以使用漱口水、嚼口香糖、防龋涂膜等，如新近开发的绿茶多酚防龋涂膜，是茶叶提取物，清香、无刺激，无毒副作用，便于儿童接受。
病因之二：宿主 乳牙本身的易感性在龋齿发生中有一定影响，与恒牙相比，乳牙结构存在缺陷，矿化程度低，抗酸力弱。儿童唾液的流量小，牙齿的凸度大，自洁作用差。咬合面的点隙窝沟、邻面的接触区域，这些都是刷牙时不易清洁的部位，需要家长的协助。
病因之三：食物 蔗糖被广泛的应用于食品和饮料制造工艺，多数甜食含有可发酵的碳水化物，尤其是黏稠性强、含糖量高的食品，餐间甜食的频繁摄入为口腔细菌连续提供底物，菌斑的pH值持续低于临界pH值，造成釉质溶解，形成龋损。但是儿童处于生长发育阶段，甜食能够提供必要的营养和能量。如何解决这两者之间的矛盾？在保证必须能量提供的前提下，控制甜食摄入的频率，尽量减少进食甜食的次数，使用甜食的替代品，晚上睡前严格禁止含甜食入睡，这些都有助于预防龋齿的发生。
此外，“六龄齿”萌出后，可以到医院做窝沟封闭术及预防性充填，给牙齿做个保护层。定期到医院检查也是一个组成部分，一般每半年或一年一次。到医院检查能够发现日常自检无法发现的早期病损，有利于早期开展治疗，减少并发症的发生。