>>> 2003年第10期
“开心人”吹来平价风
作者：林祎雯
2003年5月，"开心人大药房"落户上海滩，很快引起了媒体、医药界和普通市民的广泛回响，真可谓一石击起千层浪。
"开心人"究竟是怎样一家药店？它的药价真的比其他药店低很多吗？"药品超市"是个什么样？百闻不如一见，前不久我们专程寻访了"开心人"。
近观"开心人"
"开心人大药房"位于上海市区的东北角杨浦区。
一进药房大门，人流熙熙攘攘。与普通卖场相似，正对着大门的是超市的入口和付款通道。一些选好药品提着货篮的人，排队等着付款。这里除了货品架上摆的全是药物外，其他的和一般超市没什么两样。
进门左手边是中药饮片专柜，有专人销售。近千平米的一楼，依次排放着抗感冒药、清热解毒药、镇咳药、平喘药、抗炎抗风湿药、口腔咽喉药、跌打损伤药等等，货架上醒目地标着"OTC"的绿色记号，还有外用药、保健品等。二楼看起来比一楼还大，主要有妇科、儿科、消化科、肝胆科等方面的OTC药物货柜，中央摆放着各色药食同源的食品，如猴头菇、金银花、杭白菊、红枣、木耳等。
楼上楼下分别有两个处方药专柜，陈列着抗生素和糖尿病、心脑血管疾病等的用药。
据介绍，这里的药物大约有4 000多个品种，比一般的药店规模要大得多。大略看了一下货架上标的价格，又在记忆中搜索了一下现在的大致药价，发现这里的药品的确比一般药店里的要便宜不少，一般相差几元，有些则要相差十几元甚至数十元。
走近"买药人"
在现场，我们随机采访了几位顾客。一位老大爷告诉我们，他是第一次来，主要是听说这里的药价比一般药店的低不少，今天有空就来看看。我们注意到他的篮子里已放了不少药物，有肠溶阿司匹林、金施尔康、红花油、散利痛等。老大爷告诉我们，他有"医保"，今天买的药大部分都是家里的常用药，同时又是医保范围之外的，这里的药的确便宜不少。比如金施尔康吧，一般药店总要30元左右，可这里只要24.80元。而他篮子里惟一属医保范围内的药"肠溶阿司匹林"，老人告诉我们，平时为防心脑血管疾病，一直在服维持量的肠溶阿司匹林，这里的100片装只卖2.00元，而他平时服用的60片装却要5.20元，而生产厂商不同，有的还会卖到7.20元。
另一位小姐是陪她母亲来买药的。她说母亲没有医保，现在需要长期服用心可舒，同样一个厂家、一个型号的药，在医院买要比这里贵不少，况且在这里买药还省了几块钱的挂号费。这对母女称自己是这里的" 常客"，住得离"开心人大药房"并不近，现在是每个月来一次，一次购足一个月的常用药。
倾听"卖药人"
在一间简陋的大办公室的一隅我们见到了刘俊杰，上海开心人大药房有限公司的董事长。开篇刘董事长就告诉我们，"办公区的设施比较简单，主要是为了降低成本--装不装修一样办公，不如把装修的钱省下来，把经营的成本降下来"，闻此言就觉得这是个有心人。
说起上海的"开心人大药房"的成立经过，刘董事长介绍说，大家都知道"开心人大药房"最早在南昌成立，当时南昌的药价甚至比上海、北京等大城市还要高。开心人大药房成立后，带起了南昌药店的一股降价风。其实上海的药店管理规范、布点完备，在全国都属于领先的。只可惜药价始终很高，所以，"南昌人参股，上海方控股"，开了上海滩第一家"开心人"。
据刘董事长介绍，"开心人大药房"现在经营的药品价格比上海一般的药店低20%～30%，比国家核准的药价约平均低45%，"真正做到了让利于民"！我们也看到，来买药的人以中老年为多，大多数人是乘公交车，或是骑自行车而来，以一些中低收入的家庭为多。
为什么能做到低价销售？刘董事长的解释是，药店以现金直接从生产厂家进货，避免了很多的中间环节。此外，完善的物流体系、规模化经营，也大大地节约了运营成本。
目前，上海"开心人大药房"一二楼营业面积约2 000平方米，他们正在装修三楼和四楼，准备把上海的"开心人"建成一个集医药、保健、卫生用品于一体的"健康城"，让大家真正"开心"起来。同时还在筹划开分店，希望不久的将来可以让上海市其他区的人也能就近买到平价药。
我们的思考
我们在卖场里也看到一些令人担心的现象。一位老年妇女挎着的篮子里，买了20支醋酸氟轻松软膏、克霉唑软膏10支、碘酒10瓶、邦迪一盒（100片）等等，问她为什么买这么多药膏，答说"老头子一天到晚身上痒，买了让他洗过澡多擦擦"。药是很便宜，醋酸氟轻松软膏0.60元一支，克霉唑软膏0.50元一支。但我们告诉她"醋酸氟轻松软膏是肾上腺皮质激素类药，长期应用可引起皮肤萎缩及毛细血管扩张等副作用"，这位老妇人笑嘻嘻地说"不要紧，没关系！"还有的人感冒药、咳嗽药、消化药、抗生素、外用药、保健品一股脑儿买了一大篮子，问他为什么一次买这么多药，回答是"比较便宜，全家老少都可以吃，还可以送人"。药品毕竟是一种特殊商品，即使能做到对症用药了，药品还有一个保质期问题值得重视。
我们还发现，虽然它的处方药列有专柜销售，不能随便自己抓，但消费者想买什么只要一说就行，并不需要处方。这和放在货架上让人随便取没有多少区别，惟一的区别大概就是买的时候不太方便而已。而OTC的货架上，也会有处方药摆在那里，比如复方丹参滴丸、速效救心丸等等。
此外，我们也了解到，开心人的营业员虽然都已经过专门培训，但他们毕竟不是从事医药行业的专业人员，并不能给购药的百姓提供专业方面的帮助。"开心人"现配有4名执业药师，十来名主管药师。但这些人对偌大一个"卖场"来说还是太少了点。
开药店，除了"让利"以外，"专业服务" 也是很重要的一环。我们希望看到"开心人大药房"在低价的基础上能进一步做好药学服务，真正做到让大家都开心。
药学专家怎么看：
胡晋红 第二军医大学附属长海医院药学部主任、教授、《药学服务与研究》杂志主编
上海的平价药店我没有看过，我看过西安的"老百姓药店"，它也是一家平价药店，而且它的规模比较大，有5层楼的营业面积。
首先应该肯定平价药店有它的优势，主要是药价普遍较低、老百姓选药方便（24小时营业，可以让百姓及时地购到所需药品）、品种比较齐全。
但药品不是食品，它是一种特殊的商品，不能只考虑价钱，而最重要的是药品的质量及使用的安全性、有效性。我发现平价药店存在的关键问题有两方面：
一是购药不限数量。消费者可以成大箱成大包地购买，一般医院里医生处方药量都有一定的限制，这一方面有可能给不法分子有可乘之机，另一方面也会造成药品资源的浪费，因为药品是有有效期和适时性的商品。
二是缺乏严格的监督把关。在这些药房里有大量的处方药出现，包括一些注射剂、抗肿瘤药物等特殊的药品。要知道老百姓并不是很精通医药学知识，各种病种多而复杂，有些疾病还会被表面的现象所掩盖，在医院就诊有医嘱保证、有药师把关，而在平价药房则很难做到，如果没有人告诉他们相关的药品知识，带来的危害是显而易见的。这种情形令人担忧。
平价药店是一个新生事物，它需要大家摸索着去做，更需要有政府严格管理，出台相关的管理措施，譬如限制处方药的品种和数量，建立完善的监督机制等等，这样才能保证老百姓安全、有效、适时和经济地购药用药。
管理部门怎么说：
2003年8月21日，上海市食品与药品监督管理局召开"本市新开大型零售药房现场办公室"，局长王龙兴对医药企业的老总说"欢迎开店，欢迎降价"。这是政府主管部门首次对"平价药房"明确表态。
据介绍，上海平价药店管理由原来"一个区只能开一家大型药房"的旧规定，被"300米内不能有密集药店"的新规定所取代，只要通过GSP认证、选址必须在内环线以外、符合开办条件的皆可开办。
关注政府平价药房政策的不光是普通老百姓，更有企业的老总们，参加此次现场办公会的既有华氏、国大、复星、汇丰、开心人等上海人熟悉的牌子，也有杭州老百姓、广东康力、黑龙江宝丰等外地的医药零售企业。