>>> 2003年第10期

胃癌手术后如何防止复发和转移

作者：顾同进　

　　本人2002年8月被诊断为胃窦角"低分化腺癌"，已做胃切除根治术，同时经化疗5次。现已出院，出院复查一切正常。请问如何防止复发和转移？——浙江 张根儿
　　预防复发：（1）化疗：胃癌手术后进行化疗是预防胃癌复发和转移的重要措施。至于化疗的次数与时间，视胃癌病灶的大小、浸润胃壁的程度和有否淋巴结转移等而定。你已化疗5次，是否已到位，则视你病变的情况而定了。（2）目前已公认胃内幽门螺杆菌感染，是胃癌癌前病变、萎缩性胃炎、肠腺化生的重要病因和促进因素，1994年幽门螺杆菌被世界卫生组织列为人类I 类致癌原。因此若胃癌手术后的残胃内有幽门螺杆菌感染，应给予根治，亦是预防胃癌复发的重要手段。你可到就近医院作一次13C或14C尿素呼气试验，检测有否幽门螺杆菌，这是必要的。（3）胃息肉，特别是腺瘤性息肉有较高的恶变率，有报道59%的腺瘤性息肉伴有癌变，直径>2厘米的息肉，癌变率更高。以后做内镜随访时，如发现残胃内有息肉，应即在内镜下摘除。