>>> 2003年第10期

硝苯吡啶和倍他乐克可以合用吗？

作者：王大英

　　我有高血压和早搏，医生给我配了硝苯吡啶和倍他乐克两种药，服后降压效果很好。但最近我看到一篇文章讲到这两种药不能合用，以免出现心力衰竭等副作用。这令我左右为难。我能继续服用吗？——上海 王志庆
　　这两种药物是完全可以合用的，而且硝苯吡啶会在降压的同时使心率增快，倍他乐克在降压的同时会使心率减慢，临床上经常合用这两种药物，是个很不错的组方。倍他乐克这种药物属于β受体阻滞剂类降压药的同时，还属于II类抗心律失常药物，是治疗早博非常有效的药物。
　　王先生看到的所谓不能合用的情况大概是这样的：钙离子拮抗剂有两种，一种是二氢吡啶类，硝苯吡啶属于这一类；另一种是非二氢吡啶类的，包括地尔硫（恬尔心）和维拉帕米（异搏定）。非二氢吡啶类的药物因为对心脏有负性肌力作用，和倍他乐克合用会影响心功能，所以临床上不主张非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂和倍他乐克合用，而作为二氢吡啶类钙离子拮抗剂的硝苯吡啶完全可以和倍他乐克合用。