>>> 2003年第12期
夫妇都无病 何以不怀孕
作者：冯桃莉
原来，这是免疫性不孕在作怪。如果男女双方经检查，排除了一系列器质性原因之后，就要考虑是否性生活不和谐、非排卵期性交、精神因素抑制了排卵等。如果排除了这些因素还不能怀孕，那就有可能是女方存在着抗精子抗体，产生了免疫反应而不孕。
在日常生活中，人们可以发现，有些患不孕症的人与原先的配偶离婚，后来又各自与另外的人结婚。结果，这些原先患不育症的丈夫（或妻子）又都各自恢复了生育能力。对此，起初人们不能理解，后来才发现，在这些“原因不明”的女性不孕症患者的血清和子宫颈黏液中发现了抗精子抗体；男性精子、精浆中也可产生自身抗体，干扰生育。这种抗体能使精子发生凝集，造成男性不育。
那么，抗精子抗体是怎样产生的呢？
原来，在人体内有一个特殊防御功能的系统——免疫系统。人体的免疫功能是由亿万个各种不同淋巴细胞所执行。在正常的情况下，淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。此外，人体还有些组织由于某种屏障隔绝，不能被免疫系统识别，例如精子的特异抗原具有自动和同种免疫原性。在正常情况下，精子与血液循环是隔绝的，从不与淋巴细胞相遇，所以不会发生免疫反应。不过，一旦生殖道发生损伤或炎症使它们相遇，就会发生免疫反应，产生抗精子抗体。大量临床资料发现，5%～10%不育男性的血液和精液中有精子凝集抗体和精子制动抗体。当这种具有抗精子抗体的血液和精液与正常精子混合，便会发生凝集现象，使精子停止活动，从而引起不孕。
男性可以产生抗精子抗体，女性是否也会产生呢？
对女性来讲，精子虽然是种异物，但在一般情况下是不会产生抗精子抗体的。不过，如果女性生殖道发生了炎症或损伤后，在血清和宫颈黏液中也会产生抗体。这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈黏液和受精。如果在性交后取出这些妇女的宫颈黏液作检查，就可以发现其中活动的精子数目低于正常。有人对比了妓女和其他妇女体液中的抗精子抗体的存在情况后发现，妓女的抗精子抗体阳性率很高，这主要是由于不洁性交频繁，精子来源复杂，机体容易对这些混杂的精液产生抗精子抗体。有些姑娘受了西方“性解放”思想影响，以性为娱乐，放纵乱交，婚后就有可能患上免疫性不孕。
那么，得病后为什么使用避孕套能治好呢？因为这样可以使女性暂时不与精子接触。过了一段时期，待女性体内抗精子抗体消失后，再弃用避孕套，便有可能受孕。