>>> 2004年第1期
食参利于降血糖
作者：张家庆
2003年6月在美国糖尿病学会年会上，有4篇有关人参和西洋参的论文，受到这一届学会主席的好评，值得我们注意。
关于红参的研究
加拿大多伦多大学与韩国合作研究朝鲜红参有2篇。一篇是用随机、双盲、安慰剂对照、自身交叉用药的方法，对19例控制良好的2型糖尿病病人进行观察研究。即有一半病人服红参每日6克，另一半服安慰剂，共12周，休息8周后两组交叉用药。在前后12周开始及终了，作各项检查，在此32周期内，原用的降糖西药、饮食控制、运动量及体重等均保持不变。由于这些病人原来血糖控制即良好，在12周末查血糖，改变也不明显。但是作口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验可以看到，服红参12周后能改善餐后血糖升高及胰岛素敏感性。我们知道，2型糖尿病的主要病理生理改变之一是胰岛素敏感性降低。红参能改善其敏感性，降低餐后血糖，因而是有利的。
此外，他们还研究红参须的作用，对象是12名健康人，服不同剂量（2，4，6克）红参须，40分钟后作口服葡萄糖耐量试验。也是随机、双盲、安慰剂对照研究。结果，服4及6克者在口服葡萄糖耐量试验中2小时血糖较安慰剂组明显降低。这结果与上述病人研究基本相符。
关于西洋参的研究
加拿大与英国合作研究的是西洋参，对30例控制良好的2型糖尿病病人，每日服3克西洋参及7克类似果胶的可溶性纤维素，共12周。研究方法与上述红参研究相同。但在12周开始和终了测糖化血红蛋白作为血糖控制的指标。由于原来即控制良好，但还是可以看到用西洋参者降低0.5%，而用安慰剂者仅降0.1%，两者相差非常显著。其意义与红参基本相同。
至于美国进行的一项实验研究，结果认为西洋参在体外能增加胰岛素分泌，并减少胰岛细胞凋亡（自然死亡）。目前有研究认为，某些疾病或衰老与细胞凋亡有关。而西洋参能减少胰岛细胞凋亡，因而对糖尿病是有利的。
国际权威人士的评价
美国糖尿病学会是世界上最大的学会之一，这一届学会主席考夫曼博士对人参也给予好评。她说：“中国人早在5 000多年前就用人参来治疗各种病。正像针灸已经在西方医学上证明有作用一样，将来人参的作用也会得到证明。我们应该从全球角度来考虑问题。毫无疑问，自然产物（如人参）在控制机体对胰岛素作用缺陷（胰岛素抵抗）上会起作用。”
因为将血糖降至正常是糖尿病治疗很重要的目标，将来总有一天，人参会成为我们处理病人的很重要的手段。而且人参似乎有与西药不同的作用，提示中西药这两条途径在治疗糖尿病上是互补的。”
不过如何将人参加入到糖尿病治疗方案中，以达到最佳效果，尚有待探讨。因为这些研究的病例样本（病例数）尚小。”
美国糖尿病学会年会是有上万人参加的大会，这种会议的主席对中药有如此评价还是破天荒的第一次。当然我们并不迷信外国人，而是要看到中医中药这个伟大的宝库，经过严格科学的发掘，是会得到全世界的承认的。
作为我们自己来说，糖尿病病人用参不必像外国人观点那么保守等待。但用哪一种参，还是要看体质，辨证选参。如果口干、多饮、尿赤、便秘者，可用西洋参。如果怕冷、手足凉、面色苍白、尿多、便稀者，可用红参。不过，千万要注意参的质量，切莫购买假冒伪劣产品，否则，非但无益，反而有害。
（作者每周三上午在长海医院有特需门诊）