>>> 2004年第2期
乳腺癌与脂肪摄入量
作者：孙继和
早在1930年，科研人员就发现，低脂肪饮食可预防乳腺癌。当时在亚洲国家，脂肪仅提供每日摄入总热量的不足20%，而西方国家脂肪摄入高达每日总热量的40%，与此相应的是，亚洲国家乳腺癌的发病率一般要较西方国家低数倍。而当低发病地区国家的人群移民到西方国家后，随着饮食习惯的改变，其发病率会逐渐变得和西方国家一样。动物实验也证明，当暴露于相同的致癌因素时，高脂肪饮食的小鼠较低脂肪饮食的小鼠患乳腺癌者更多。
研究证明，脂肪摄入量与体内雌激素水平有关。从高脂肪饮食改为低脂肪饮食后，几周内细胞质内的雌激素受体水平就会下降。还有一些研究表明，低脂肪饮食和避免肥胖可以延长乳腺癌病人的生存期。因此，注意合理饮食，对于预防乳腺癌具有重要的实际意义。
首先，应该做到膳食结构合理。不同的食物含有不同种类和数量的营养素。每天的食物品种应尽量多样化，荤素搭配，经常调换，可保证营养充分，同时还要避免热能过剩，控制脂肪，尤其是控制动物脂肪的摄入量。一般来说，脂肪所提供的热量占膳食总热量的20%~25%。高脂肪食品如肥肉、奶油、鸭肉等，可使热量摄入过高，引起肥胖。而肥胖是诱发乳腺癌的危险因素，故应加以控制，同时经常进行适当的体力活动和体育锻炼，可以增强体质，消耗热量，帮助减肥。
其次是适当吃些具有防癌抗癌作用的食物。流行病学调查表明，多吃大豆制品可以降低患乳腺癌的概率，豆腐、豆腐干等大豆制品含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、无机盐等。有专家指出，若一天摄入大豆制品占总食物量的2%~4%，就会对身体健康起到保护作用。每月吃1~3盒豆腐，患乳腺癌的危险性可降低50%。还应该多吃些新鲜蔬菜、水果。
不同的蔬菜、水果的营养成分和含量不完全相同，应轮流食用，蔬菜、水果不但含有丰富的维生素C、胡萝卜素、无机盐和膳食纤维等，还含有类黄酮、吲哚和芳香族的异硫氰化物等，它们都具有抑制肿瘤发生的作用。补充碘、硒等微量元素，可选食含量丰富的鱼、虾、牡蛎、海蜇、大蒜、洋葱、西红柿、荠菜、海带、蘑菇和多种干果，适当多晒太阳，可促使身体产生更多的活性维生素D。
不吃或少吃具有致癌或诱癌作用的食物。如盐腌、烟熏、油煎和火烤食品，在加工处理过程中会产生某些可能具有致癌或诱癌作用的物质，如盐腌食物中亚硝酸盐含量增高；烟熏、油煎和直接在小火上烧烤的食物可能产生环芳烃类高分子化合物，如苯并芘类；香烟燃烧可产生具有致癌作用的硝基化合物。流行病学调查发现，被动吸烟者患乳腺癌的可能性较大，比没有被动吸烟史的人患病的危险性大得多，故应尽量避免主动和被动吸烟。