>>> 2004年第2期

巧用维生素提高免疫力

作者：施蓉蓉

　　
　　如今，越来越多的人开始进补维生素。大家究竟对维生素了解多少？如何合理的使用维生素才能提高自身免疫力？如何科学地看待和使用维生素进行保健？为此，我们请教了上海瑞金医院俞善昌教授。
　　人们都知道维生素，但并不是所有人对维生素都有全面的了解。它们与人体健康的关系如何？维生素缺乏时会怎样呢？
　　维生素是人体必需的营养物质，虽然在人体内的量很小，但生理作用很大。如缺乏维生素C会导致坏血病，缺乏维生素B1会导致脚气病，缺乏维生素A会引起夜盲症等。
　　您认为是否每个人都需要补充维生素呢？
　　理论上说，只要食物结构达到平衡，人们可以从食物中获得充分的维生素，而不必额外补充，但现实生活中，相当多的人饮食并不平衡，所以维生素缺乏也并不少见，例如偏食者、减肥者、素食者、孕妇、老年人、抽烟者、易感冒人群等，这类人就需要额外补充维生素。
　　目前市场上的维生素产品琳琅满目，消费者在选择时往往无所适从，一般人应该如何选择维生素产品呢？
　　从产品分类上看，目前市场上的维生素产品主要有两大类，一是“国药准字”的非处方药品，另一类是“卫食健字”的保健食品。其中“国药准字”号是经过卫生部、国家食品药品管理局严格审查的产品，它有完整的临床前药理、毒理、药代动力学的研究和人体有效性安全性试验的资料，它的作用和副作用在说明书上都有严格的说明，生产厂家都是国家认定GMP资格的制药公司，无论从生产过程、产品质量、疗效还是安全性，都是有保障的。“卫食健字”属于保健食品，相对来说它的审批程序比较简单，通常只能作为人们健康的一种营养补充。人们在选择产品的时候，一是要考虑自己的收入，二是可仔细研究一下说明书，认真选择产品。
　　冬春季节也是感冒等上呼吸道传染疾病的高发时节，如何用维生素来预防及治疗？
　　感冒一般分为“热感冒”和“冷感冒”，前者是指伴有发热的感冒，后者为无发热的感冒，表现为喉咙疼、流涕、咳嗽等症状。对付此类冷感冒，不应滥用抗生素药，而应该用能增强抵抗力的药物，如在感冒早期服用维生素C 1 000毫克，（儿童500毫克），可减轻感冒症状，缩短感冒病程，既安全效果又好。
　　维生素摄入量的多少，其效果是否有很大的区别？
　　一般来讲，维生素的摄入分为小剂量和大剂量。小剂量即人体每日必须需要的基础摄入量，如果长期缺乏这个基础量的话，身体就会有因缺乏不同维生素而引起各种症状。而大剂量如维生素C，成人1 000毫克维生素C可以增强体内白细胞吞噬细菌和病毒的能力，从而增强人体免疫力，尤其是在感冒高发时节，可以预防感冒的发生和早期治疗，相反每日60毫克的补充并不能做到这一点。所以，两者功效是不同的。
　　您认为天天服用大剂量维生素产品对人体会有什么不良影响吗？
　　维生素家族可分为水溶性和脂溶性两种，相对来说，脂溶性维生素（维生素A、D）易蓄积在人体脂肪内，过量长期服用会产生毒性反应。而水溶性维生素（维生素C和B族维生素）毒性低，即使过量一些也易于排出体外，不会导致严重后果。
　　例如大剂量维生素C对预防和治疗感冒有明显效果，尤其是季节转换易患感冒时，可按说明书坚持天天服用一个阶段，会有很好的效果。据美国哮喘和免疫学会第60届年会报告，成年人每日服用维生素Ｃ1 000毫克2周后，可增强机体免疫功能，防止病毒感染。
　　有文章曾提到维生素C会引起尿路结石的副作用，是不是这样呢？
　　实验表明维生素C并不会直接增加健康人群发生尿路结石的可能性，而对于患过尿路结石家族史的人，因为由其遗传基因调控特殊的代谢体质，则应该在医生的指导下服用维生素C。
　　还听到一种说法：长期服用大剂量维C会得败血病，这是否是事实呢？
　　这种说法从医学科学角度来讲，是毫无根据的。大剂量维生素C不会导致败血病，因为败血病是一种细菌性的疾病，由某些细菌进入体内引起的，维生素C和败血症没有任何关系，所以这种担心完全是没有必要的。