>>> 2004年第2期
小小六神丸服用莫随便
作者：方磊平
黄医生在详细询问他的服药情况后后，知道他这是擅自加大剂量引起了药物中毒。于是告诉他会产生严重后果，并指导他每次服用3～5粒，一日4次，含化服药，结果很快见了效果。
六神丸是中成药，应用极广。它由蟾酥、珍珠粉、牛黄、麝香、冰片、雄黄六味中药组成，因其疗效卓著，有如神药，故名之“六神丸”。六神丸中的牛黄能清心化痰、利胆镇惊，治热病神昏，喉肿痈疽；蟾酥能解毒、消肿、强心、止痛；麝香辛温开窍、散瘀、通络；珍珠能镇心安神，去翳明目，解毒生肌；雄黄有杀菌作用；冰片能通窍散火，消炎止痛。这几味药经配伍组方后具有清热解毒、清心透窍、消炎止痛等功效，对于咽喉肿痛、急慢性扁桃体炎、白喉、丹毒、口疮、疔疮痈疖以及无名肿痛均具有较好的疗效。它既可内服，也可外用。
但是，有些人治病心切，就像王俊一样，认为它粒小量微，于是任意加大剂量或过量久服，均可导致中毒。重者还可出现心律紊乱、休克甚至死亡事故。
六神丸中有的成分具有较大的毒性。蟾酥过量可引起循环系统病症，如抑制心脏跳动、引起房室传导阻滞等，诱发心悸、气短、心动过缓、心律不齐，重者可因急性心源性脑缺氧而导致休克、死亡。还可引起腹痛、腹胀、头晕嗜睡、视物不清、昏迷、抽搐等症。 雄黄是矿物质硫化砷，毒性较大，服用过量可致精神萎靡、神志不清等，不宜多服、久服。
六神丸的服法也有讲究。当它用于咽喉肿痛、急性扁桃体炎、口疮、牙周炎、龋齿合并感染的治疗时，应放在舌心中间噙化后，徐徐咽下。此药含咽不仅具有常规服药方法的优点，还可使药物直接渗透于病灶，有利于致病菌的消灭、病理因素的消除和病情的改善，具有用量少、见效快、疗效好的效果。但含服时舌头有明显发麻、发苦的感觉，而且这种感觉可持续一小时左右，患者切莫图省事或怕苦而用水将药匆匆送下。
使用六神丸也有禁忌证。因其含有麝香易引起孕妇流产，所以孕妇忌用。婴幼儿也不宜过量服用，六神丸的治疗剂量对成人无严重的不良反应，对小儿却易引起中毒；另外，六神丸中有些成分还可影响人体的内分泌，小儿久服可引起性早熟。心脏病患者应慎服或忌服六神丸，因为含有“蟾酥”可强心，其药理作用与地高辛相似，其成分水解产物结构类似强心苷，易引起心律紊乱，故接受强心苷治疗的病人应慎用或不用。
六神丸外用时，可取10粒碾碎，然后用温水、酒或米醋调成糊状涂敷患处，可治疗带状疱疹、静脉炎、乳腺炎等。但是，由于六神丸中有些中药成分对溃破皮肤刺激特别强烈，所以皮肤溃烂者切忌涂敷患处。
清代名医徐灵胎有一句名言：“病人之愈不愈，不但方必中病，方虽中病，而服之不得法，非特无功，反而有害，此不可不看也”。意思是说，病能不能治好，首先开出的药必须对症，但仅仅是药物对症，服用方法不当，则不但效果不好，反而还会产生诸多副作用。说的正是这个道理。