>>> 2004年第4期
睡觉好 抗癌巧
作者：周小寒
恶性肿瘤的自然消退
一些经病理检验证实的恶性肿瘤患者，未经治疗，肿瘤自行消退了。有人专门搜集这样的例子，仅20世纪前半叶居然见到二三百例以上。这种肿瘤自然消退现象，当然应归功于机体的免疫力。
带瘤延年
这样的例子比自然消退更要多得多。常见到一些肿瘤晚期病人常规治疗失败，但经过全身调理和中西医结合的免疫治疗后，一般情况改善，肿瘤虽未缩小，病人却能“带瘤”长期生存，这也只能用自身免疫力来解释。
肿瘤尸体解剖发病率
有些肿瘤的尸体解剖发病率比临床发病率高得多。如神经母细胞瘤尸检和临床发病率的比例约为40：1，相似的情况也见于前列腺癌和甲状腺癌。这一发现提示，由于机体的免疫抵抗力，肿瘤可以在一个人的生前不表现出任何症状。
组织学证据
很多原发恶性肿瘤组织中都有小淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞浸润，这种反应是免疫反应的特征。有证据显示，浸润细胞数量和预后呈正相关。然而在中、晚期癌症病人此类浸润细胞明显减少，甚至看不到。
这些普遍存在的事实，反映出患者之间的个体差异，表明人体对肿瘤具有抵抗能力，即肿瘤免疫力。肿瘤免疫力和肿瘤的发生发展有着直接关系，肿瘤免疫力越强，癌的发生可能性越小，患了癌发展也较慢，治疗效果也会较好。所以，如何增强和保护好自己的肿瘤免疫力，就成了当今医学科学的一个研究热点。
肿瘤免疫力与诸多因素都有关系，睡眠就是一个重要方面。因为人的一生睡眠占据1/3左右的时间，如果睡眠质量不好，将大大影响机体的康复和整个新陈代谢的过程，进而势必影响人体的免疫能力。据研究，如果睡眠不好，致癌物质容易侵犯正常细胞，破坏脱氧核糖核酸（DNA），使正常细胞发生突变而生癌。因此，保持良好的睡眠，是预防癌症发生的一个必要条件。
一旦不幸得了癌症，癌细胞一般在夜间分裂繁殖较快。如果失眠，则癌细胞繁殖更快。可是肿瘤病人由于情绪低落，或者癌症疼痛的影响，或者治疗手段的副作用，常常严重影响睡眠质量。由于睡眠不足，免疫力进一步下降，病情便容易恶化，或者治疗手段达不到预期效果。为了扭转这种恶性循环，改善患者的睡眠质量，便成为治疗的重要一环。
在积极的必要的心理治疗和精神鼓励基础上，可选择适当的镇静、助眠药物改善睡眠, 如安定、利眠宁、硝基安定、舒宁等。或用些抗抑郁药物改善患者的抑郁或焦虑症状，如丙米嗪、氯丙米嗪、阿米替林、多虑平等。有些病人和家属担忧安眠药或抗抑郁药有各种各样的副作用，其实完全不必担心。应该让肿瘤病人及其家属知道，肿瘤病人非但没有必要害怕服用镇静、助眠药，而且应该把保证充足的睡眠作为一项重要的辅助治疗措施，为的是保持患者良好的肿瘤免疫力。
（作者每周一下午有专家门诊）