>>> 2004年第4期

痤疮的治疗

作者:王侠生




  痤疮是一种以毛囊皮脂腺慢性炎症为主的皮肤病。据调查,在青年男女中有80%左右的人患有不同程度的痤疮。近年来,30岁以上的中年人以及发育期前的少年男女中发痤疮的亦非少见。
  痤疮是一种多因素疾病,它的发生主要和性激素代谢失常、皮脂腺增生及毛囊内痤疮棒状杆菌繁殖等有关。此外,也有一定的遗传因素。经常外搽护肤化妆品,长期内服或外用皮质类固醇激素,或因职业关系经常接触石油、焦油、氯、氟、碘等化学物也可诱发痤疮或使其加重。多进高脂、多糖及辛辣饮食也会加重病情。
  对于痤疮的处理,首先要重视自我保健,如平时尽量少进高脂、多糖、辛辣食品,少饮咖啡,多吃蔬菜、瓜果;常用温热水及中性或酸性洗面奶清洗面部;尽量少搽护肤化妆品,特别是油脂类产品;切忌用手指猛挤皮疹,以免加重炎症反应。
  如发出的皮疹较多、较重,常有炎性红色丘疹、小脓疱或结节、囊肿发生,则需选用下列一些药物:
  1 外搽由硫磺、硫化硒、甲硝唑、红霉素、氯洁霉素、过氧化苯甲酰或维生素A酸等配制的乳膏、霜剂或搽剂。
  2 内服强力霉素(0.1克,一日2次)、美满霉素(50毫克,一日1~2次)、甲硝唑(0.2克,一日3次)、异维A酸(10毫克,一日2~3次)、丹参酮(4粒,一日2次)或中草药制剂等。此外,常服维生素B6、B2等。
  请注意,上述一些外用药及内服药究竟如何选择,如何配合应用,还得根据患者的具体情况而定,最好在有经验的皮肤科医生指导下用药,以免因用药不当引起副作用。
  (作者每周一全天有专家门诊,每周四上午有疑难杂症门诊)