>>> 2004年第4期

漏服药物后要不要加量补服

作者:胡云年




  
  你也许遇到过忘记服药时间、漏服药的事情,特别是平时不太吃药的人。漏服药物要不要将两次药量一次补服下去,或在规定的服药时间中加服一次药。回答是:不需要!
  给药时间,是根据药物半衰期(指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间)确定的。一个药间隔多长时间服用,有一定的科学依据,不能随意缩短或延长。缩短服药间隔时间,既会使体内药物浓度过高引起或加重副作用,有些药物还会蓄积中毒,又会造成药物资源的浪费。延长服药间隔时间,会使体内药物达不到有效血药浓度,影响药物的治疗效果。
  常用药物按半衰期的长短分为四类:
  快消除类药物(半衰期≤1小时) 给药次数较其他类药物频繁,这类药物以静脉滴注为主,一般不作口服给药,如氨苄青霉素半衰期为1~1.5小时,可以持续滴注。
  中等消除类药物(半衰期4~8小时) 如磺胺异恶唑半衰期为6小时,因此每隔6小时一次,即一日4次给药;又如灭滴灵的半衰期为6~11.5小时,因此每天3次给药。
  慢消除类药物(半衰期8~12小时) 如抗癫痫药扑痫酮半衰期为8±4.8小时,因此一日2~3次给药;如美西律半衰期10~20小时,因此每天2次给药。
  极慢消除类药物(半衰期>24小时) 每天1次给药。
  另外,目前市场上还有缓释片和控释片,间隔服药时间较长,还有间隔一星期甚至一个月给药1次的长效制剂。
  因此,患者在服药时一定要严格按照医嘱服药,科学掌握间隔时间,切不可采取“忙时不服,闲时补服”的方法,才能确保用药的安全有效。