>>> 2004年第4期
饮食吃药两不误
作者:李增烈 廖宁逊
这里的吃是指吃通常食物,而喝则指常用的饮料。人们已经注意到,吸烟、饮酒可影响一些药物的疗效,殊不知吃喝也同样会影响某些药物的疗效,这里不是指饭前、饭后服药的问题。
食物、饮料为何会影响药物疗效呢?一是食物、饮料与药物相互作用,影响了药物吸收、血中浓度及身体利用度;也有的是相互作用使药物毒副反应增加;还有的是这种相互作用使原有病情恶化。
蛋类、瘦肉、鱼、海鲜、禽类均属高蛋白食物,虽然味道鲜美,但要注意,其丰富的氨基酸可阻碍左旋多巴(治疗震颤麻痹)、甲基多巴(治疗肾性高血压)的吸收,也降低阿莫西林(常用抗生素)的血中浓度。
高脂肪食物如肥牛羊肉、猪肉、动物内脏(肥肠)、油煎、油炸食物固然可口,但灰黄霉素(治真菌、灰指甲)可因高脂肪食物而吸收增加;阿莫西林在血中浓度却会降低。
大量甜品、高糖、主食过量都是高碳水化物,也会影响阿莫西林在血中浓度。
奶和奶制品越来越受青睐,奶中钙含量丰富,阻碍四环素及甲氨蝶呤(抗肿瘤药)的吸收。
富含纤维素的食物有麦麸、燕麦片、红薯等,广泛用于治疗便秘和降血脂,却减低地高辛(治心衰药)的吸收。
烧烤类食物受到青年人欢迎,也是宵夜佳品,肉香扑鼻。烧烤食品会促进茶碱素(治哮喘药)在体内的利用,以致引起氨茶碱中毒。
蔬菜中的洋葱、卷心菜、甘兰、莴苣都会加强华法令(防治血栓药)的纤溶作用等致出血。
饮料中的绿茶过量,阻碍抗凝血药物的治疗作用;而咖啡、红茶过量会使茶碱的焦躁、失眠副作用加重;橘汁好喝,过多会使奎尼丁(治心律失常药)的血中浓度升高。
要防止上述反应,主要是避免同时食用,必须食用时,食用后隔2~3小时再服药,或改为肌注、静滴给药,或调整食物成分,让食物为必需的药物暂时让路。