>>> 2004年第5期

怎样选择口服避孕药

作者:姜厚德




   避孕药虽好,却不是所有的人都可以选用的。在选择及服用避孕药时,应根据自己的实际情况“对号入座”。
   1.避孕药的家庭成员颇多,有短效、长效和紧急避孕药等。短效避孕药有复方左炔诺孕酮片和三相避孕片等,长效避孕药有左炔诺酮炔雌醚片等,常规避孕失败后,应在72小时内服用紧急避孕药,以减少意外怀孕带来的诸多痛苦。含米非司酮的紧急避孕药(如“后定诺”),因服用方便,避孕失败率低,呕吐、腹痛等不良反应少而逐渐受到女性的青睐。可根据自身的情况,选择适合自己的避孕药。
   2.分娩后半年内,哺乳期的女性暂不宜服避孕药,但单纯孕激素避孕药(如孕二烯酮)不会影响乳汁分泌,故可在哺乳期服用。凡患有肝脏疾病、肾炎、肿瘤、糖尿病、严重高血压的病人均不宜服用避孕药。
   3.某些药物能影响避孕效果,例如巴比妥盐类、抗生素类、抗真菌药等,必须在服药期加用避孕套。如患有某种疾病需服用其他药物治疗时,应告诉医生自己正在服什么避孕药,以免开处方时“撞车”。
   4.夫妻在一起,生活无规律,不能坚持每日口服的,可选择长效口服避孕药。对于长期两地分居的“牛郎织女“来说,双炔失碳酯作为探亲避孕药服用,可不受月经周期的限制,无疑是“事半功倍”的选择,但不宜长期使用。
  
   在临床上常可见到因避孕失败而去做流产的女性,这种失败固然使她们烦恼异常,但令她们更为忧虑不安的是找不到避孕失败的原因。“我记得吃过药了,怎么又出问题了呢?”而且有些女性不止一次地发生这种“事故”。因此,选择安全的服药方式也是对自己健康负责的表现。
   1.必须按时、按量、按周期服药,不可随意更改、延长或缩短服药时间;同时注意不要漏服,发现漏服要于第二天早晨补服。
   2.探亲避孕药每年不超过2次,可与其他避孕措施交替进行。如在服药期间受孕须立即中止妊娠,以防胎儿致畸。
   3.服药后,在月经早、中期发生突破性出血时,可加服炔雌醇。服药后数天内出现出血量较大则可视为月经,应按下一周期的要求服药。
   4.口服避孕药的主要成分是少量的雌激素和孕激素。雌激素的代谢要有维生素B6的参与,服药期间,如果出现头晕、眼花等不适,可在医生指导下适当补充维生素C和维生素B6制剂。